如何預防胃癌患者化療性靜脈炎

　　胃癌患者通常采用化療的方法進行治療，化療時為有效地控制腫瘤，一般采用反復、多次、大劑量靜脈沖擊化療的方法。但其產生的滲漏性損傷會傷害血管，造成化療性靜脈炎。

　　化療時做好以下幾方面預防工作，是預防化療性靜脈炎的重要措施。

　　正確選擇穿刺血管：選擇彈性好回流通暢、外橫徑較粗，便於穿刺和觀察的部位，可以縮短化療藥物對血管的刺激時間，避免多次穿刺引起靜脈炎的發生。

　　掌握注射次序：原則上應先靜脈滴注或推注刺激性小的藥物，再推注刺激性較大的藥物。如果幾種藥物的刺激性均較大，間隔時間應長一些，一般不少於20min，中間用生理鹽水靜滴。如果靜滴或推注一種藥物後，局部出現發紅、斑丘疹、有阻力，應更換穿刺部位，否則極易出現靜脈炎或局部壞死。

　　觀察異常反應：用生理鹽水作引針，確定針頭在血管內，且輸液通暢後輸入化療藥物，在輸液或推注過程中，密切觀察局部有無腫脹、疼痛等異常反應，發現異常應立即停止。

　　輸液後抬高肢體：輸液完畢用生理鹽水沖管，拔除後抬高肢體，可避免直接拔針時針頭所殘余的藥物對局部血管、針眼、皮下組織的刺激，使靜脈回流增快。

　　提高業務技能：護理人員要提高業務技能，掌握化療藥物的特點，在應用過程中細心觀察局部反應，早期發現，及時處理。