胃癌的預後

　　胃癌的預後：對於胃癌的治療除了需要注意治療方法之外還需要做好胃癌的預後工作，只有這樣才能更好的針對性的進行治療，那麼對於胃癌的預後應該做好哪些方面的工作呢？下面就讓我們詳細的了解一下相關的內容。

　　1、發病部位一般認為胃體部癌預後較好，胃底贲門和窦部較差，廣泛浸潤者最差。

　　2、胃癌在胃壁內浸潤擴散，比突破胃漿膜擴散到腹腔和鄰近器官預後要好，淋巴結轉移的數量多、距離遠，5年生存期明顯下降。

　　3、侵犯深度腫瘤侵犯胃癌的深度依次為粘膜固有層，粘膜下層、淺肌層、深肌層、漿膜層及漿膜外，浸潤程度越深，5年存活率越低。

　　4、腫瘤大小一般說腫瘤越小，預後越好，如微小胃癌，術後5年生存可達100％，但並不是絕對的小比大好，還要結合腫瘤的生長方式及病理分型等因素分析。

　　5、大體類型進展期胃癌中局限性潰瘍型預後較好，彌漫浸潤型預後最差，凡浸潤不明顯，或周圍界限較清者預後較好，而彌漫性廣泛浸潤呈皮革胃者預後最差。

　　6、組織學形態一般說分化較好的乳頭狀腺癌及管狀腺癌預後較好，而未分化癌、粘液細胞癌預後較差。組織學結構中具有明顯纖維性硬化性間質即所謂硬癌預後最差。

　　7、癌周間質反應為人體抗癌反應之一，是腫瘤周圍炎症細胞反應，主要指淋巴—漿細胞反應；一般認為，淋巴—漿細胞反應程度明顯則預後較好。

　　另一種反應為纖維間質反應，即癌周間質中常出現漿細胞、嗜酸性白細胞浸潤和單核巨噬細胞的肉芽腫反應，腫瘤周圍纖維組織增生形成包裹腫瘤的現象，這種反應對原發瘤及轉移瘤之預後均有重要意義。反應增生包裹腫瘤明顯者預後較好。局部淋巴結反應，包括b淋巴細胞增生、t淋巴細胞增生、局部淋巴結的窦組織細胞增生，不論為特異性或非特異性免疫反應，都在一定程度土說明宿主的免疫反應狀態，有學者根據三類細胞增生程度進行分級，表明重度增生比輕度增生預後好，且差異明顯。

　　8、淋巴及血管瘤栓淋巴瘤栓與淋巴轉移有關，對預後有一定影響。

　　9、其他因素近年來研究表明青年胃癌患者預後較老年者差，可能與青年患者診斷較易被忽視而延誤診斷，病變惡性程度高、術後或化療後機體免疫功能低下等因素有關。性別對預後關系不大。諸如手術方式、術後綜合治療措施、患者的精神狀況、休養環境、營養情況及是否患有其它疾病等均與預後有關。

　　胃癌的預後：經過上述內容的介紹希望大家對相關的內容有所了解，同時希望對胃癌的治療能夠提供一些幫助。