胃癌術前分期的作用

　　胃癌術前分期的作用：由於胃癌在不同的時期存在著不同的整組昂，同時胃癌患者進行手術時的所處的胃癌時期也不進行同，因此對於胃癌術前分期的工作是十分有必要的，只有根據胃癌患者當前的症狀做出明確的判斷，才能更好的達到手術的治療效果。下面就讓我們詳細的了解一下相關的內容。

　　胃癌病人在手術之前要進行全面檢查，通過術前的合理分期來選擇合理的治療方案、評價預後等具有重要的指導意義，特別是隨著經內鏡、腹腔鏡治療及術前輔助化療等新技術的開展，正確的術前分期顯得尤為重要。

　　胃癌術前分期是實施胃癌綜合治療方案的需要，在胃癌術前評估的基礎上，不同分期可選擇相應的治療方案。對於ia和ib期胃癌，其手術效果非常好，部分胃黏膜癌因其淋巴結轉移率極低還可行局限性切除術（如emr或lpg等）；對於ii 和iiia 期胃癌，其淋巴結轉移可能性較大，但該組病例行根治性手術的效果較好，且多能實現r0切除，故其治療以根治性手術為主；對於iiib 和iv期胃癌，單純手術往往難以達到根治的目的，常存在肉眼或鏡下殘留灶，所以多為姑息性切除且不能明顯改善預後，對於這部分病例有必要行新輔助化療等術前治療，待腫瘤體積或轉移灶得以適當控制後再考慮手術，目前二期臨床實驗已取得較好的效果。

　　與此同時，盡管對腹腔鏡下切除進展期胃癌的d2手術尚有爭議，但通過數位有較多腹腔鏡下胃癌手術實踐經驗的日本外科醫生成功的經驗證明，此類胃癌患者施行腹腔鏡下胃癌d2手術是安全可行的，新近一項隨機對照研究進一步顯示其與接受開腹手術患者的預後無顯著差異。

　　但是，對超過iiib的進展期胃癌患者，不宜行腹腔鏡下胃癌根治性手術，因為此類病例的腫瘤整塊切除和d3淋巴清掃增加了腹腔鏡下手術的技術難度，因此，准確的術前分期對選擇合理的胃癌治療方案至關重要。此外，術前對手術可切除性的准確判斷亦可避免不必要的剖腹探查術。

　　胃癌術前分期的作用：通過上述內容的介紹希望大家對相關的內容有所了解，同時希望對胃癌的治療提供更好的幫助。