從胃病到胃癌到底有多遠？

    數字說話

    50%胃癌與幽門螺旋桿菌有關

    3%-5%胃潰瘍患者最終發展成了胃癌

    10%胃切除病人會發生殘胃癌

    有萎縮性胃炎的人

    重度並伴有腸化就要高度警惕

    南京軍區福州總醫院腫瘤科副主任醫師陳樟樹介紹，從胃癌患者的情況來看，幾乎都會有胃病病史。

    “就拿胃潰瘍來說，從門診的情況來看，有3%-5%的胃潰瘍患者最終發展成了胃癌。”陳樟樹提醒，特別是慢性潰瘍反復發作的患者，就更應該提高警惕。

    “萎縮性胃炎也是胃癌發生的高危因素。”陳樟樹副主任介紹，慢性萎縮性胃炎患者的一個重要的特征就是胃酸低下或缺乏，這使得胃內硝酸還原酶陽性細菌的含量升高，這種細菌參與內源性亞硝胺類化合物的合成，而這種亞硝胺類化合物有明顯的致癌作用。

    陳副主任提醒，萎縮性胃炎有輕、中、重等不同程度，如果是活檢病理揭示為重度萎縮性胃炎並伴有腸化，就要高度警惕了。

    幽門螺旋桿菌是致癌原

    吃不新鮮的食物就有可能感染

    幽門螺旋桿菌是一種與胃癌有關的微生物，幽門螺旋桿菌感染是慢性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織（MALT） 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素，早在1994年，世界衛生組織就將幽門螺旋桿菌定為Ⅰ類致癌原。

    “幽門螺旋桿菌可以經口腔進入人體。”南京軍區福州總醫院腫瘤科主任歐陽學農表示，我們中國人傳統的共餐方式，比如使用筷子在一個大盤裡吃菜的習俗，就容易造成幽門螺旋桿菌的交叉感染。

    而平時不注意飲食衛生和規律，比如吃不新鮮的食物、喝生水、食物加工不衛生等，都會增加感染這類細菌的可能性。

    想要知道自己是否感染了幽門螺旋桿菌，必須到醫院做專業的檢查，比如通過胃鏡檢查，進行胃黏膜活檢等。

    發現感染了幽門螺旋桿菌要及時進行治療，以免發展成嚴重的胃部疾病。特別是過集體生活的小朋友，如果出現胃痛，就應該引起家長們警惕。

    胃切除患者要特別注意

    殘胃癌症狀與胃潰瘍很像

    早期，一些胃潰瘍患者都是通過胃部切除手術的方式來進行治療。黃主任指出，這些做過胃部切除手術的患者胃癌的發病率也不低。

    胃切除手術，以胃的部分切除為主，如切去四分之一等，這剩下的胃會因為生理環境的改變、菌群的變化而引發胃癌。這也是所謂的殘胃癌。根據統計，我國做過胃切除的病人約有10%會發生殘胃癌，大多在術後5-10年，胃潰瘍術後比十二指腸潰瘍術後的胃癌發生率高3-4倍。

    一般來說，患殘胃癌的臨床表現與胃潰瘍、十二指腸潰瘍的症狀差不多。所以有做過相關胃切除手術的患者應該時刻檢查自己的身體狀況，如果出現如上腹部飽脹、疼痛、消化不良等症狀經藥物治療無效時，就要及時上醫院就診。

    另外，以下幾種情況也應該引起重視：有胃息肉，特別是息肉為寬蒂的，要定期進行復查；做過胃部手術；有疣狀性胃炎的；飲食良好，營養均衡卻又莫名貧血等。

 

 

(責任編輯：孔飛)