疑似胃癌需要做什麼檢查？

　　胃癌是常見的惡性腫瘤，在我國的發病率和死亡率均較高。早期胃癌70%以上可毫無明顯臨床症狀，因此很容易被人們忽視。如果近期反復出現消化不良和胃部不適、進食後腹脹、惡心、嘔吐等症狀，並伴有不明原因的體重下降、腹痛以及貧血等表現則高度懷疑是胃癌早期的症狀，但是也不能排除其他消化系統疾病的可能。此時要明確診斷還需要做進一步的檢查。那麼疑似胃癌需要做哪些檢查呢?

　　患者入院後通常醫生會先詢問患者的症狀和既往健康狀況，然後做相關的體格檢查，三大常規檢查以化驗了解患者的健康狀態以及化驗大便中是否帶有血液。此外，確診還需要做上消化道內鏡檢查，必要時需要做食管和胃的鋇餐造影。

　　1. 內鏡檢查

         消化道內鏡是診斷胃癌最常規的檢查方法。內鏡是一種纖細而柔軟的特殊管子，它的頭端帶有光源和攝像鏡頭，能把胃內壁的實際圖像傳輸到計算機上，並能對病變區域的組織進行取材活檢。新型內鏡的頭端攜帶有超聲探頭，可以對胃壁及其周圍組織結構進行超聲探測，這就是內鏡超聲檢查。在做內鏡之前通常要求患者禁食禁水至少4小時，以待胃的排空。醫護人員在做胃鏡前向咽喉部噴灑麻藥以減輕胃鏡刺激所帶來的惡心和不適。目前大多數人願意接受無痛胃鏡檢查，在做胃鏡前靜脈注射鎮靜藥，讓病人在接受胃鏡檢查的幾分鐘內一過性地失去知覺，身體得以充分放松。醫護人員會讓病人側臥在檢查床上，並囑咐病人吞咽內鏡的末端，然後他們輕柔地將內鏡輕輕地推入食管和胃中。內鏡進到一定位置時就會開始向裡充氣，以便看清胃壁四周。在內鏡直視下如果發現可疑的區域，醫生會用活檢鉗“咬取”這一部位的少量組織，或用小刷子刷取脫落的細胞，病理醫生將在顯微鏡下觀察有無癌細胞。檢查結束後將內鏡輕輕拔出。內鏡檢查大約歷經十分鐘時間，雖然不太舒服但也並不是很痛苦。鎮靜劑的作用會在幾個小時後消失，之後即可回家。無痛胃鏡檢查後24小時內因麻醉藥物的作用尚未完全消失，所以不可自己駕車。有些人在做完內鏡後會感到喉嚨痛，但幾天後就會消失。

　　2. 鋇餐檢查

         鋇餐檢查通常在放射科進行，檢查前需要將胃部排空，禁食禁水至少4小時。醫務人員會囑咐病人先口服白色粘稠的液體(鋇餐)，鋇劑能幫助食管和胃在x線檢查中顯影。病人服用鋇餐後就躺在檢查床上，當鋇劑經過病人的胃部時醫生通過x線屏幕觀察。為了使鋇劑能在胃壁均勻地附著，檢查過程中檢查床會向不同的方向傾斜。 該檢查用時不超過半個小時，可能會有輕微不適。

　　在診斷為胃癌後患者還需要進一步的檢查，以了解癌症是否已經發生擴散。常會需要做以下幾個檢查：

　　1. ct掃描

　　ct掃描將會拍攝一系列x線片，並能重建身體內部的3d圖片。該檢查沒有痛苦，需要10~30分鐘。在檢查前應禁食水至少4小時。ct掃描前，可能會要求病人飲用或注射造影劑以獲得更清晰的掃描圖片。病人在靜脈注射造影劑時會感覺全身發熱。如果對碘過敏或者患有哮喘，注射造影劑可能會引起嚴重的過敏反應，所以一定要事先告知醫生，可在前一天和當天用類固醇類藥物來預防造影劑過敏。醫生會要求病人在檢查前大量喝水以讓胃輕度擴張，這樣有助於獲得高質量的圖片。掃描過程中，醫生可能會要求病人變換姿勢，比如仰臥或俯臥，這樣可以從不同角度獲得胃的圖片。檢查結束即可回家。

　　2. 超聲檢查

　　超聲檢查可准確測量腫瘤的大小和部位。該檢查在醫院超聲室內進行，一般幾分鐘既可做完，不會引起疼痛，對人體也沒有損害。病人平躺在檢查床上，醫生先在腹部塗上一層凝膠，然後用一個能發出超聲波的探頭在凝膠上滑行，胃和肝髒等內髒的圖片就可清晰的顯示在電腦屏幕上。

　　3.腹腔鏡檢查

　　腹腔鏡檢查一般在有條件的醫院才開展該項檢查，醫生可以通過腹腔鏡看到腹腔內部的真實情況，有助於選擇最合適的胃部手術方式。這是一項需要普通麻醉的小手術，一般需要住院幾日。檢查時，醫生會在近肚臍處開一個約2cm的小切口，然後小心的向腹腔內插入一根纖細的、柔軟的光導纖維管(腹腔鏡)。腹腔鏡可以使醫生看到胃的外部以及其臨近器官。同時可以取一些組織樣本(活檢)在顯微鏡下檢查。腹腔鏡拔出後要逢合1-2針經關閉切口，之後幾天內隨著麻醉劑效應的消失，病人可能會感覺到切口處疼痛，但很快就會恢復正常。

　　4. 腫瘤標志物檢測

　　部分胃癌患者的血液中能檢測到一些特殊蛋白質的含量明顯升高，這些蛋白質包括cea，ca19-9等，這些物質被稱為腫瘤標志物。如果血液中的腫瘤標志物升高，就會開始定期檢測，常根據變化程度來評估治療效果、監測有無疾病復發等。

　　綜上所述，以上是關於疑似胃癌需要做哪些檢查的介紹，希望對您的健康有所幫助。