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胃切除 保留了胃窦就保留了食欲

  日本大阪Kansai醫科大學的Y.Nakane博士指出,傳統的遠端胃切除術後可引起傾倒綜合征和胃十二指腸返流,而PPG能妥善解決這兩個問題,但是,術後患者通常會出現胃部漲滿感,影響食欲。

  研究人員選取30例接受PPG的胃癌病人進行研究,其中20例的胃切除線位於幽門近端1.5cm,10例患者切除線位於幽門近端2.5cm。

  結果發現,6個月後,短胃窦組10名患者發生胃部漲滿感,而長胃窦組僅1人,兩組存在顯著差異(P<0.05)。隨時間推移,胃部漲滿感會逐漸減輕,在12-24個月的隨訪後,兩組的胃部漲滿感發生率趨於接近。此外,短胃窦組患者進食量少於長胃窦組,體重恢復也慢於長胃窦組。

  研究人員指出,在PPG一年後行胃鏡檢查,短胃窦組11人存在胃儲留,長胃窦組僅一人。而且,短胃窦組胃排空延遲發生率高於後者。

  Nakane博士認為,於幽門環近端2。5cm處橫斷的PPG手術在餐後症狀減輕、進食、體重恢復和胃排空方面優於傳統手術,但是否保留更多的胃窦會改善幽門的運動情況還有待進一步研究證實。

  

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