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胃癌術後復發如何治療?

  胃癌在我國的發病率和致死率均較高,每年死於胃癌的患者為17萬之多,並且每年有2萬多人新發胃癌。胃癌確診後治療首選手術方法,手術對不同的胃癌患者有不同的治療效果,大部分患者術後預後較好,但是仍有部分患者在術後會復發,以致增加了治療的難度。

  胃癌術後復發的常見原因如下:

  1.晚期癌腫轉移:有些胃癌患者在接受手術治療前,癌腫已經發生了轉移,穿透胃壁,侵及腹腔和鄰近的器官組織,如胰腺、結腸、肝髒、腸系膜等;或經淋巴組織轉移至遠處。在手術中無法根治性的地切除腫瘤,以致腹腔內殘留數量不等的癌組織,這些患者往往術後不久便出現復發。

  2.手術治療不徹底:在進行胃癌手術時,有少數醫生只注重近斯療效,單純從創傷角度出發,不適當地縮小胃癌根治的手術范圍,以致腹腔內殘留了少量的肉眼難以發現的癌腫組織或轉移淋巴結,加上術後又忽視綜合治療。他們在術後近期常恢復得很好,但過了一段時期(一般手術後一年之內),就會出現癌腫復發。

  3.機體免疫力低下:部分胃癌患者術前已有機體免疫力下降,主要表現在免疫防御功能的減退,即體內的免疫細胞識別和殺傷癌細胞的能力降低;加上手術創傷和麻醉對身體抵抗力的打擊,致使這類患者在手術後免疫力更低。若術後不及時提高患者的免疫力,則患者往往在手術後腫瘤復發;即使作了較徹底的根治,也會有一部分人在術後遠期復發。

  4.腫瘤本身的生物學特性:通常是指腫瘤的惡性程度。往往老年患者其胃癌的惡性程度相對較低,而年輕的胃癌患者惡性程度相對較高,預後較差。一般來說,惡性程度較高、對化療抗藥性強的癌腫,較惡性程度低、對化療敏感的癌腫易於復發。

  胃癌術後復發如何治療?

  1.對於術後復發的胃癌患者,在治療前首先要做相關的檢查,弄清其復發腫瘤的大小、部位以及有無轉移等情況。不要驚慌,應及時到專科門診就診,確定治療方案。

  2.胃癌復發患者,要盡早的爭取能進行再一次的手術治療。因為比較小的復發癌和局限的復發癌是可以再行手術切除的。

  3.部分胃癌復發患者,如果暫時危害不大,可以運用一些化療(包括動脈灌注化療)、中藥及免疫治療等措施密切配合,爭取將癌腫控制住,並能使其縮小壞死,以創造條件,爭取手術。

  4.胃癌術後復發的患者,在治療時如果發現有癌腫遠處轉移的現象,也應對轉移灶采取積極治療措施。如手術切除轉移灶、動脈插管化療和栓塞轉移腫瘤等。這些治療措施也能大大延長患者生命。

  因此,為了避免胃癌術後復發,胃癌術後一定需要按時的到醫院復查。通常需要做一般檢查、影像學檢查及x線檢查等幫助診斷。一般檢查包括體格檢查、大便潛血試驗、cea、肝功能等檢查,術後半年內每月1次;術後半年-1年內,每3個月1次;術後2年至終生,每6個月1次。影像學檢查包括x線胸片、b超(肝、膽、胰、腎等),術後半年內,每3個月1次;術後半年至3年內,每6個月1次;3年以後,每年1次至終生。此外,x線鋇餐和胃鏡檢查對早期發現胃癌復發有重要意義。術後至術後3年內,每6個月1 次;術後3年以後,每年1次至終生。4.特殊檢查:術後1年內,每半年1次;術後1年至3年內,每年1次骨掃描檢查;以後酌情對待。ct、mri等酌情選用。

  綜上所述,以上就是關於胃癌術後復發的原因及其治療方法的介紹,希望大家引起注意,尤其是胃癌術後患者要積極預防復發,即使復發也不要驚慌,及時到醫院治療才是關鍵。

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