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治療胃癌能用抗生素嗎?

  治療胃癌能用抗生素嗎?首先在這裡要給出明確的答案,抗生素是不能治療胃癌等惡性腫瘤疾病的,但經過多年的臨床研究發現,胃malt淋巴瘤可以通過抗生素治愈。這麼多年過去了,依然只有這一種腫瘤能夠用抗生素治愈。新的研究還在繼續當中。

  胃粘膜相關淋巴組織淋巴瘤的英文名字是gastric mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,簡稱ltoma。是原發性胃淋巴瘤中比較常見的一種類型。其特點是惡性程度低、進展緩慢、和幽門螺旋桿菌(hp)感染密切相關,而且是目前唯一可通過單純抗生素治療獲得完全緩解的惡性腫瘤。男女均可發病,以男性稍多,常見於青壯年。

  抗生素胃malt淋巴瘤的治療方法,既往的主要治療手段為手術治療,最近幾年,保留胃功能的抗hp治療、放療和化療已成為主要治療手段。在我國仍有較多外科醫生認為,胃malt淋巴瘤行外科手術切除不僅可去除病變,減少腫瘤負荷,術後5年生存率也可達到90%以上,明顯優於胃癌。

  年美國nccn淋巴瘤臨床實踐指南提出,hp陽性的ie期胃malt淋巴瘤首選抗幽門螺旋桿菌治療;ie期或iie期,幽門螺旋桿菌陰性的患者,可試用抗幽門螺旋桿菌治療。治療前超聲內鏡判斷病變浸潤范圍局限於粘膜或粘膜下的胃malt淋巴瘤患者完全緩解率明顯高於侵犯到固有肌層和漿膜層的患者。推薦4聯14天療程:質子泵抑制劑+铋劑+兩種敏感的抗生素,抗生素可選擇甲硝唑(替硝唑)、羟氨苄青霉素、克拉霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等。2周療程結束後停用抗hp藥物,僅選用粘膜保護藥物對症治療4周。6周總療程結束後復查碳14-呼氣試驗,了解hp的根除情況。如hp仍為陽性,選擇二線抗生素再次抗hp治療一個療程,結束後再次復查hp。如下圖所示。國外文獻報道hp根除後胃malt 淋巴瘤的完全消退率達60-80%。我國尚無大樣本量的統計資料。但由於我國幽門螺旋桿菌的耐藥性突出,部分患者hp根除率低,會影響抗生素治療胃malt淋巴瘤的效果。

  治療胃癌能用抗生素嗎?通過上述的介紹可以看出對於胃癌等惡性腫瘤的治療采用抗生素的治療方法是沒有作用的,因此對於胃癌的治療還需要在醫生的指導下進行,不要盲目的亂服用藥物進行治療。

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