少女被查出胃癌饑因一頓飽一頓 胃癌的早期症狀和前兆白領你不可不知

　　2015年全國腫瘤登記年報顯示，胃癌、食管癌、結直腸癌等消化道癌症繼續“名列前茅”;讓人痛心的是，這些患者中不乏年輕人的身影。近日，記者在醫院獲悉，一位花季少女竟被確診為胃癌晚期。

　　18歲女孩楊琦(化名)來自湖北鄂州，中學畢業後來漢打工，賣過衣服、端過盤子，也發過傳單。由於平時難以按點吃飯，餓一頓飽一頓的楊琦偶爾會感到上腹胃區有些脹痛，但喝點熱水，按摩下也能緩解，後來隔三岔五就來這麼一出，小楊便到藥店買了點胃藥，服下後勉強好轉，便沒把這事放在心上，一忙就到半夜。

　　誰知，一個月前，小楊疼痛加劇，每次恨不得蜷成一團。到醫院做胃鏡檢查，醫生懷疑有腫瘤。最近到醫院消化內科一查，科主任張平搖頭說：“患上胃癌無疑，發現較大面積的胃潰瘍，及不規則占位性病變，且癌細胞已向腹腔內肝門、腹膜、腸系膜、肝髒等部位侵襲，很遺憾已到了晚期。”

　　“如果提早發現，還有手術機會。”張平惋惜地說，胃癌、結直腸癌是我省的高發惡性腫瘤，且並非是老人的“專利”。張平曾接診一位50多歲的婦女，因頻發眩暈來院就診，偶見上腹脹，隱痛不適，大便也無異常，為了徹底排除腸道病變，做了一個腸鏡，結果就發現距肛門不遠有一團三四公分的息肉，很快通過內鏡切除，阻止了可能發生的癌變。

　　張平強調，消化道早期腫瘤症狀並不明顯，有的確診患者也不典型，但如果年滿40歲以上，平時還有腹痛、腹脹、黑便、消瘦、燒心、便秘或腹瀉等情況的市民，尤其還有消化道腫瘤家族史，不妨做個胃鏡或腸鏡，明確病情，讓自己和家人更安心。

　　胃癌在我國各種惡性腫瘤中居首位，胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。胃癌的預後與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。

　　臨床表現

　　早期胃癌多數病人無明顯症狀，少數人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道症狀。疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床症狀。病人常有較為明確的上消化道症狀，如上腹不適、進食後飽脹，隨著病情進展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根據腫瘤的部位不同，也有其特殊表現。贲門胃底癌可有胸骨後疼痛和進行性吞咽困難;幽門附近的胃癌有幽門梗阻表現;腫瘤破壞血管後可有嘔血、黑便等消化道出血症狀。腹部持續疼痛常提示腫瘤擴展超出胃壁，如鎖骨上淋巴結腫大、腹水、黃疸、腹部包塊、直腸前凹扪及腫塊等。晚期胃癌病人常可出現貧血、消瘦、營養不良甚至惡病質等表現。胃癌的擴散和轉移有以下途徑：

　　1.直接浸潤

　　贲門胃底癌易侵及食管下端，胃窦癌可向十二指腸浸潤。分化差浸潤性生長的胃癌突破漿膜後，易擴散至網膜、結腸、肝、胰腺等鄰近器官。

　　2.血行轉移

　　發生在晚期，癌細胞進入門靜脈或體循環向身體其他部位播散，形成轉移灶。常見轉移的器官有肝、肺、胰、骨骼等處，以肝轉移為多。

　　3.腹膜種植轉移

　　當胃癌組織浸潤至漿膜外後，腫瘤細胞脫落並種植在腹膜和髒器漿膜上，形成轉移結節。直腸前凹的轉移癌，直腸指檢可以發現。女性病人胃癌可發生卵巢轉移性腫瘤。

　　4.淋巴轉移

　　是胃癌的主要轉移途徑，進展期胃癌的淋巴轉移率高達70%左右，早期胃癌也可有淋巴轉移。胃癌的淋巴結轉移率和癌灶的浸潤深度呈正相關。胃癌的淋巴結轉移通常是循序逐步漸進，但也可發生跳躍式淋巴轉移，即第一站無轉移而第二站有轉移。終末期胃癌可經胸導管向左鎖骨上淋巴結轉移，或經肝圓韌帶轉移至臍部。