胃出血咋辦？教你做好急救措施

　　突然吐了一大堆的血？那你可要小心了，這可能是胃出血。遇上胃出血，該如何做好急救措施呢？一起來看看吧。

　　胃出血的急救措施

　　1、平臥

　　病人出血後需立即臥床休息，宜取平臥位並將下肢抬高，不宜采取頭低腳高位，以免影響呼吸，保持鎮靜消除患者的緊張情緒，注意保暖。突然變換體位時要特別小心，因為病人出現大量失血時常合並失血性休克，如果不注意，突然站立時往往會因一過性腦缺血而暈厥，導致摔傷等意外。

　　2、呼吸道通暢

　　保持呼吸道通暢是家庭救護中最重要的。因為病人嘔吐的血液或胃內容物一旦被吸入呼吸道易引起窒息或吸入性肺炎，特別是血壓較低、神志不清、一般情況較差的老年患者更易發生。因此，當病人出現嘔血時，應將其頭部偏向一側，避免誤吸，及時清理口腔內容物。

　　3、禁食禁水

　　一旦病人出現嘔血或黑便，應立即停止進食或飲水。因為進食、水不僅會加重病灶出血，還對入院後的內鏡檢查治療增加困難。吐血後，最好讓病人漱口吐出，水不能咽下，可含化冰塊，並用冷水袋冷敷左上腹部。

　　4、准確用藥

　　如果病人有肝硬化、消化性潰瘍以及長期服用非甾體抗炎藥（如阿司匹林、去痛片等）等病史，家裡可自備一些常用的止血藥，如凝血酶、雲南白藥、三七粉等，但凝血酶通常要保存在－4℃冰箱的冷凍室中，發現出血按說明書及時應用。

　　家屬在進行必要的家庭救護的同時，還應從這幾個方面密切觀察胃出血病人的病情變化：

　　1、嘔血、便血的量，次數和性質，如嘔血的顏色，出血量，是否混有食物；黑便次數，是否混有血塊；病人的嘔吐物或糞便要暫時保留，粗略估計其總量，並留取部分標本待就醫時化驗用；

　　2、病人的神志變化；

　　3、脈搏、血壓與呼吸情況；

　　4、每小時尿量；

　　5、肢體溫度、濕度，皮膚與甲床色澤等情況，並快速通知急救中心。

       胃出血的原因有哪些？

　　1、上消化道疾病

　　（1）食管疾病：如反流性食管炎、食管癌、食管損傷等。

　　（2）胃、十二指腸疾病：如消化件潰瘍、胃癌、急性糜爛出血性胃炎、胃息肉、胃平滑肌瘤、胃血管異常（如血管瘤、動靜脈畸形等）、胃荔膜脫乖、急性胃擴張、胃扭轉、服裂孔疝、十二指腸炎、胃手術後病變（如吻合口潰瘍、殘胃病等）、寄生蟲病（如重度鉤蟲病、胃血吸蟲病等）。

　　2、刀靜脈高壓引起的食管下段—胃底靜脈曲張破裂。主要見於肝硬化患者。

　　3、上消化道鄰近器食或組織的疾病

　　〔1）膽道出血：如膽管或膽渙緯石、膽道蛔蟲症、肝癌或肝血管瘤破入膽道。

　　（2）胰腺疾病累及十二指腸：如胰腺癌、急性胰腺炎外發膿腫破饋。

　　4、全身性疾病

　　（1）血管性疾病：如過敏性紫癜、動脈粥樣硬化等。

　　（2）血液病：如白血病、血友病、特發性血小板減少性紫疲、彌散性血管內凝血等。

　　（3）應激相關胃熟膜損傷：各種嚴重疾病引起的應激狀態下產生的急性糜爛出血性胃炎乃至獨瘍形成，統稱為應激相關胃激膜損傷，可發生大出血。