燒心反酸 胃食管反流信號

　　平時，你會感覺胸口有燒灼感嗎?飽餐後，是否經常反酸呢?很多人認為這只是偶爾胃部不舒服而已，其實，這很可能是胃食管反流病發出的信號。

　　有調查顯示，在我國，每100人中就有6人患有此病，且發病率逐年攀升。雖然有近三分之一的患者都表示這個病影響了他們的生活質量，但還是有超過七成患者正忍受著疾病的嚴重侵擾，且多數人往往選擇常年自行處理，主動就醫率不足10%。北京友誼醫院消化科副主任醫師孟凡冬提醒到：如果這種疾病的患者長期得不到適當治療，一部分患者很可能將引發食管狹窄、食管炎等並發症，更嚴重的甚至會導致食管腺癌的發生。那麼，具體該如何應對“燒心”的問題呢?孟凡冬醫師為我們作了如下解答。

　　老人、白領、胖者應小心

　　胃食管反流病，是指由於胃內容物反流而引起不適症狀和(或)並發症——主要症狀是反流、燒心。老年、肥胖患者居多，近些年，隨著飲食方式的改變以及工作壓力日益加重，飲食不規律等因素使得都市上班族的發病率逐漸增加。而中青年上班族由於工作繁忙，出現症狀時總是忍著，或在藥店自行購藥，就診率不足20%，孟凡冬醫師奉勸這些在健康上“偷懶”的人要多善待自己，不要延誤病情。

　　症狀復雜常會被誤診要留心

　　很多患者以為患病後表現的症狀只有燒心、反流，其實不然。一些胃食管反流病患者可以表現為反流性哮喘、反流性咳嗽、聲音嘶啞、咽部異物感、失眠等症狀。這是因為胃酸反流至食管後，還可以繼續返流，刺激咽喉部和氣道所致。有兩成的胃食管反流病患者有夜間睡眠障礙，這是因為睡覺時人是平躺的，此時胃酸容易反流導致症狀加劇，干擾正常睡眠。正是由於這個疾病的症狀復雜多樣，看病時“走錯門診”的事情時有發生。孟凡冬醫師提醒：患者如果出現不明原因的失眠、頑固性慢性咳嗽、成年後出現哮喘(非過敏體質)和胸骨後不適，或在其他科室久治不愈的，都須警惕胃食管反流病。

　　改變飲食培養習慣

　　據孟凡冬醫師介紹，糾正飲食、生活習慣對於部分胃食管反流病患者有一定效果。孟醫師建議患者做到以下5點：

　　1.對肥胖者來講由於肥胖會使腹腔壓力增加，會誘發或加重食物反流，所以應積極減輕體重以改善反流症狀;

　　2.避免穿緊身衣褲，盡量減少增加腹內壓的活動，如過度彎腰、擠壓腹部;

　　3.避免進食過飽，尤其睡前4小時不宜進餐;

　　4.煙酒、某些食物、飲料，如酸性飲料、巧克力、烹調用香辛料(如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷)以及高脂飲食等易加重反流，應當盡量避免;

　　5.臥位時床頭墊高15～20cm(不是枕頭)，對減輕夜間胃液反流有一定效果。

　　藥物治療有效維持

　　孟凡冬醫師介紹說，關於胃食管反流病的藥物治療包括制酸劑、H2受體阻斷劑、質子泵抑制劑和胃腸動力藥，對緩解症狀頗為有效。但是胃食管反流病是一種慢性疾病，停藥後的復發率可高達70%，因此需要維持治療。目前，多采用按需治療的方法，當症狀反復時，可以臨時服用一段時間質子泵抑制劑直到症狀緩解。經過上述治療，絕大多數患者都可以使症狀得到有效控制。