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反流性食管炎有哪些常見種類

 正確了解反流性食管炎的種類,積極認識反流性食管炎的種類,依據特點才能因此得出正確的認識和治療,通常反流性食管炎的種類包括以下幾點,我們詳細對比一下,看看反流性食管炎的種類都包括哪幾種,怎麼治療。

反流性食管炎的種類:

一、反流性食管炎

反流性食管炎是指胃及十二指腸內容物反流至食管引起食管下段粘膜的炎症。正常人食管下端存在一括約肌,即下食管括約肌,可阻止胃及十二指腸 內容物的反流。當此括約肌功能障礙(壓力降低或松弛)時,則可引起反流。反流的鹽酸、胃蛋白酶、膽鹽可損傷食管粘膜導致反流性食管炎。臨床上本病 可單獨存在,亦可以與食管裂孔疝並存。胸骨後燒灼感為最常見症狀,多在夜間平臥時出現,坐起則緩解。有時可出現胸痛、出血及咽下困難。內鏡 檢查可見食管粘膜充血、糜爛,甚至潰瘍。慢性反復的損害可引起食管纖維化,造成狹窄。治療包括抬高床頭、戒煙吸煙能明顯降低下食管括約肌壓 力)、應用降低胃內酸度的藥物(抗酸藥、組胺H受體阻滯藥及質子汞抑制藥等)及促胃動力藥,狹窄者可做擴張術,無效時,最好要進行手術了。

二、放射性反流性食管炎

放射性反流性食管炎是因為放射線所引起的食管損傷,症狀較輕的常見於放療後1 周或數周內出現,嚴重者可出現胸部劇痛、發熱、嗆咳、呼 吸困難、嘔吐、嘔血。

放射治療放療廣泛地應用於胸腔縱隔惡性腫瘤的處理,但由於放射線對生物體產生的電離作用,亦可使正常組織和細胞遭受損傷和破壞。食管 的鱗狀上皮對放射性物質比較敏感,因此,在放療過程中有可能發生放射性食管損傷,尤其當放療與化療同時進行時,這種食管損傷會更加嚴重。這 種因放射線所引起的食管損傷,稱之為放射性反流性食管炎。

三、念珠菌性反流性食管炎

抵抗力低下的病人要注意了,如淋巴瘤、白血病、其他惡性腫瘤病人,及使用大量抗生素或激素治療的病人。糖尿病及再生障礙性貧血病人也易發生。健康人發病少見。臨床表現與其他反流性食管炎相似。口腔可見鵝口瘡樣乳白色斑,食管壁上有乳白色滲出物及糜爛或潰瘍,伴有明顯的炎症表現。活檢病理可見粘膜細胞被菌絲侵犯。真菌培養有念珠菌生長。抗真菌藥物治療多在1~2日內使症狀消除。不留後遺症。

四、病毒性反流性食管炎(疱疹性反流性食管炎)

病毒性反流性食管炎的致病微生物是疱疹病毒,故又名疱疹性反流性食管炎。雖然存在於自然界的疱疹病毒約有70 種,但目前認為主要有單純疱疹病毒Ⅰ和 Ⅱ、水痘-帶狀疱疹病毒、巨細胞病毒和Epstein-Barr 病毒等5 種可引起人類疱疹性反流性食管炎,其中以HSV 較為常見,在食管感染性疾病中僅次於白色念珠菌。

對不同的反流性食管炎的種類,大家一定要正確的了解特點和症狀,以此得出正確的認識和治療,當然大家在了解了反流性食管炎的種類之後,還有必要積極咨詢相關專家的建議,以最大限度的尋找適合自己的個性方案。

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