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胃潰瘍與幽門螺桿菌

  盡管發現幽歎螺桿菌僅僅十年,但有關它與胃、十二指腸疾病關系的研究已非常深入,我國各地也進行了大量的研究。有報告稱,胃潰瘍病人幽門螺桿菌的檢出率為54。5~85。7%,十二指腸球部潰瘍的檢出率在90%以上,而且發現幾乎所有的幽門螺桿菌感染者均患有慢性胃炎。

  1984年,有位名叫Marshall的醫生親自作幽門螺桿菌的吞服試驗,試驗前經過胃鏡和胃粘膜活組織檢查證明胃粘膜正常,無幽門螺桿菌感染,然後吞服活的幽門螺桿菌110天後再行胃鏡檢查和胃粘膜活組織學檢查就發現有活動性胃炎,而且所取胃窦部粘膜組織培養出大量的幽門螺桿菌,電子顯微鏡觀察發現胃窦粘膜上皮細胞失去原有的規則排列方式,出現不規則膨隆,微絨毛脫落,胞漿內分泌粘液嚴重減少。Marshall的試驗證實了幽門螺桿菌對胃粘膜有直接的損傷作用。

  近幾年,已經明確幽門螺桿菌是人體慢性胃炎的主要致病原因,與胃潰瘍、十二指腸潰瘍有直接的關系,甚至與胃癌的發生有聯系。因此,在1992年上海國際胃腸病會議上已有專家認為幽門螺桿菌感染是胃、十二指腸潰瘍的重要原因,而且發現潰瘍病的復發與幽門螺桿菌未被殺滅直接相關。

  目前,臨床上已能通過胃粘膜尿素酶快速檢測法等多種方法檢測幽門螺桿菌感染,也發現了一些有效的治療藥物和途徑,並在臨床上取得了一定的療效。

  

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