慢性胃炎概述

　　慢性胃炎是指由於各種原因所致的胃黏膜慢性炎症改變。是一種最為常見病和多發病。特點就是男性發病率高於女性，而且發病率隨著年齡增長而呈上升趨勢。慢性胃炎其實質是胃黏膜上皮遭受反復損害後，由於黏膜特異的再生能力，以致黏膜發生改建，而且最終導致不可逆的固有胃腺體的萎縮，甚至消失。

　　慢性胃炎形成的病因

　　現在普遍認為是致病菌特別是hp（幽門螺旋桿菌）的慢性持續性感染；

　　再有就是急性胃炎轉化而來；

　　和急性胃炎一樣，過熱過冷過於粗糙的食物等物理因素也是其病因之一；

　　還有化學因素，如濃茶、咖啡、烈酒、調味品等；

　　長期大量服用非甾體類藥物（如阿司匹林，吲哚美辛等）可抑制胃黏膜前列腺素的合成，破壞黏膜屏障而引起；

　　吸煙時煙草中的尼古丁既影響胃黏膜的血液循環，又可導致幽門括約肌功能紊亂，造成膽汁返流，而各種膽汁返流均可破壞黏膜屏障從而導致慢性胃炎的發生；

　　另外，免疫因素也是形成慢性胃炎的原因。

　　慢性胃炎的分類

　　主要有慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎，兩者有時間同時存在。

　　慢性淺表性胃炎包括單純型，糜爛型及出血型三種。

　　慢性萎縮性胃炎分為兩種類型：

　　a型，病變發生在胃體，壁細胞抗體呈陽性，

　　b型，病變主要在胃窦，壁細胞抗體呈陰性。

　　我國以後者較為常見。

　　另外，還有一種查不出明顯病變的胃病，就是非潰瘍性消化不良。非潰瘍性消化不良是一種功能性胃病，也有少部分屬於輕度器質性病變，過去很多醫生將該病診斷為慢性胃炎、胃神經功能症、胃腸道植物神經功能紊亂、胃功能性消化不良、胃痙攣等。據最新流行病學權威調查，這種病在人群中的發病率高達10%，也是胃的常見和多發病。

　　患者會有間歇性或持續性上腹隱痛或偶有劇痛及不適、惡心、嘔吐、反酸、燒心等上消化道症狀，但臨床檢查如胃鏡、上消化道鋇劑造影和肝膽胰b超等，並不能發現胃和其他髒器有引起這些症狀的器質性病變或輕微病變。也就是說胃的主觀症狀較多，但客觀檢查陽性發現少或者無。

　　其病因應與胃運動功能障礙、胃十二指腸輕度炎症、精神因素有關。