便後觀色及早發現消化道出血

　　胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝硬化、胃底靜脈曲張等本就是消化道的常見疾病。氣溫下降時，本身就會引起胃腸道的血管收縮，引起胃痛等症狀。再加上有些人存在不良的飲食習慣，喜歡食用生冷、堅硬的食物。生了病的胃和十二指腸受不住刺激，便會潰爛乃至出血。食管和胃腸道腫瘤、血管畸形、贲門撕裂、消化道息肉、出血性疾病患者也應警惕上消化道出血的發生。晚期肝癌病人，也可能發生食管及胃底靜脈曲張破裂出血。

　　上消化道大出血一般指在數小時內失血量超過1000毫升，或超過全身血量的20％，如不及時搶救，往往危及生命。中山大學孫逸仙紀念醫院南院區急診科主任 王彤副教授解釋，上消化道出血的病人會出現頭暈、心率加快、臉色蒼白、手掌蒼白等症狀。但最具特征性的表現是嘔血和黑便，大部分上消化道出血的病人都會出現這兩種情況。

　　因此，王彤提醒，不管是否具有基礎疾病，中老年人都應養成排完便後看一眼的習慣，因為大便的顏色、形狀、顏色的改變都提示不同的疾病：白色陶土樣的大便提示膽道梗阻或膽囊癌；深黃的大便可能是有黃疸；大便帶鮮血，則可能是痔瘡或直腸腫瘤；如果大便黑漆漆並且發亮呈柏油樣，那麼多半是消化道出血了。因此，一旦發現大便異常，最好自行保留少量樣本，馬上帶去醫院檢查化驗。

　　王彤說，有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝硬化、胃底靜脈曲張的病人，如果疾病處於活動期，那麼需要保持規則的治療和用藥，注意飲食和休息，忌吃辛辣、刺激的食物，酒、咖啡、濃茶、酸醋等也不應過量飲用。處於活動期的上消化道出血病人，要絕對禁食，水也不可多喝，保證胃腸道黏膜得到休息。如果發現自己出現嘔血或黑便等症狀，千萬不要自行吃藥，必須盡快前來醫院查明原因，等待醫生處理。而胃潰瘍及十二指腸潰瘍的患者，也不要出血一停止，就自行停止藥物治療和飲食控制，或者從事繁重的工作，導致出血復發，必須咨詢醫生和進行相關檢查後方可停藥。