急性胃炎應該如何診斷

　　急性胃炎的診斷方法有哪些?急性胃炎由很多種不同病因引起的胃黏膜急性炎症。病情嚴重者可以累及到粘膜下層與肌層。臨床上根據病因及病理的不同，可以分為急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎。

　　急性胃炎的診斷方法有哪些：

　　1.胃鏡檢查：為最有價值、安全、可靠的診斷手段。可直接觀察胃粘膜病變及其程度，可見粘膜廣泛充血、水腫、糜爛、出血、有時可見粘膜表面的粘液斑或反流的膽汁。

　　2.上消化道造影:上消化道造影是常用的檢查方法之一，但由於該檢查僅能觀察胃的形態改變，而不能觀察胃黏膜的病變情況，因此有局限性。

　　3.X線鋇餐造影：多數胃炎病變在粘膜表層，鋇餐造影難有陽性發現。胃窦部位有淺表炎症者有時可呈現胃窦部激惹征，粘膜紋理增粗迂曲、鋸齒狀，幽門前區呈半收縮狀態，可見不規則痙攣收縮，氣、鋇雙重造影效果較好。

　　4.尿素酶試驗：尿素酶試劑中含有尿素和酚紅，Hp產生的酶可分解其中的尿素產生氨，後者使試劑中的pH值上升，從而使酚紅由棕黃色變為紅色，此法快速、簡單、特異性和敏感性可達90%以上。

　　5.血清學檢測可Hp抗體：但即使是IgM抗體也可在清除了Hp幾個月後仍保持陽性，限制了急性胃炎的診斷意義。亦可用PCR法檢測血中Hp的DNA。

　　6.核素標記尿素呼吸試驗：讓患兒口服一定量同位素13C標記的尿素，如果患兒消化道內含有Hp，則Hp產生的尿素酶可將尿素分解產生二氧化碳，由肺呼出，通過測定呼出氣體中13C含量即可判斷胃內Hp感染程度，其特異性和敏感性均達90%以上。