急性糜爛性胃炎怎麼診斷及治療?

 

　　診斷
　　
　　依據病史和臨床表現可提示本病，但確診需靠急診內鏡檢查。超過48小時，病變可能已不復存在。
　　
　　治療
　　
　　應積極治療原發病，除去可能的致病因素。嘔血停止後給予流質飲食。靜脈滴注組胺H2受體拮抗劑如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁；質子泵抑制劑如奧美拉唑等維持胃內pH＞4可明顯減少出血。彌漫性胃粘膜出血可應用冰鹽水洗胃，小動脈出血者可在胃鏡直視下采用高頻電凝止血或激光凝固止血。
　　
　　前列腺素制劑米索前列醇（喜克潰）能預防應激性潰瘍的發生，如經上述治療仍未能控制大出血者，可考慮手術治療。近年有報道舒克菲可預防出血又不致引起由於抗酸藥物抑酸吞咽部細菌繁殖引起的肺炎。