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老人緣何得慢性胃炎?

  端午節快到了,農村裡依然沿襲著包粽子的習俗。獨居的鄧大伯雖然沒有包粽子,但是左鄰右捨的都送來了一些。這不,因為怕粽子壞的緣故,他這幾天都沒做早飯,都是吃粽子。昨天上午鄧大伯突然感到上腹不適,然後強烈的惡心,最後沒忍住還是嘔吐。這可嚇壞了隔壁家,以為是食物中毒,趕緊送醫院去。幾經折騰,醫生拿著纖維胃鏡檢查的結果說“胃粘膜變薄,並有彌漫性充血”。等醫生解釋完畢,鄧大爺才知道他患上了慢性胃炎。

  鄧大爺納悶了:平時自己的胃好好的,能吃硬飯,還喜歡喝酒,特別是早上必要喝濃茶才能覺得清醒。

 

  醫生解說:

  像鄧大爺這種情況的患者很多,很多上了年紀的人依然沿襲自己往常的生活習慣,以為身體還是一如年輕時能扛能受。其實,人的機能衰老,不一定很明顯地表現出來。像鄧大伯還可以吃很硬的飯,看似消化功能還很好。但是他忽略了一點,長期地空腹喝濃茶是會對胃造成損傷的,而中老年人牙齒的咀嚼能力也會變弱,再加之食用硬飯,更容易對虛弱的胃造成損傷。

  關於胃炎

  根據國內資料統計,慢性胃炎占胃病總數的50-70%,50歲以上者半數有萎縮性胃炎。

  根據胃鏡下表現,慢性胃炎分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎及肥厚性胃炎三種。前二者較多見,後者少見。慢性淺表性胃炎是指胃鏡下粘膜有彌溫性充血,紅白相間呈花斑樣的改變。慢性萎縮性胃炎是胃粘膜多呈蒼白或灰白色,皺壁平坦、粘膜變薄,胃內粘膜下血管透見。

  為什麼老年人容易患慢性胃炎?  

  (1)老年人隨年齡增加而出現牙列缺損,食物咀嚼不充分或者未咀嚼吞下入胃。老年人味覺下降,食道、胃粘膜逐漸萎縮,蠕動力差,喜吃刺激性食物或長期飲濃茶、酒、咖啡、過度吸煙等引起炎症。

  (2)老年人常患有多種慢性病,服多種藥物也能產生藥物性胃炎,甚至產生胃糜爛及胃出血。

  (3)免疫因素。隨年齡增長,身體免疫力下降,胃粘膜退化萎縮,胃分泌功能減少,所以有人說萎縮性胃炎是老化現象之一。

  老年人患慢性胃炎時有什麼症狀呢?

  (1)消化不良症狀:進食後上腹部飽脹、嗳氣,以及程度不同的食欲減退,少數出現惡心、嘈雜感,流清口水,無反酸。

  (2)類似潰瘍症狀:表現上腹部疼痛,有時出出比較規律性痛伴反酸水、嗳氣,疼痛時進食或服鹼性藥物可使疼痛緩解,但多次服抗潰瘍病藥無效,胃鏡及X線檢查無潰瘍。

  (3)胃癌樣症狀:表現上腹部無規律性痛,進食後加重,服鹼性藥物無效。伴食欲減退,體重下降、消瘦、貧血等。經胃鏡檢查並無胃癌。

  有人問,慢性萎縮性胃炎會癌變嗎?根據國內外學者研究,已公認慢性萎縮性胃炎與胃癌有關。但並不是所有萎縮性胃炎都會變成胃癌,而是只有腸上皮化生伴有不典型性增生改變者才和胃癌相關。

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