怎樣速治胃潰瘍？

　　潰瘍病是一種常見病，有10%的人在其一生中曾經或正在患潰瘍病。

　　由於潰瘍病反反復復、纏綿日久，所以，過去有“一旦潰瘍，終生潰瘍”的說法。

　　但是，隨著幽門螺桿菌的發現，潰瘍病的治療邁進了一大步。

　　今天的內科教科書已經明確指出85%的十二指腸潰瘍、60%的胃潰瘍患者有幽門螺桿菌感染，必須而且可以根治。

　　奧美拉唑、雷尼替丁、克拉霉素等新藥的開發和使用，為根治這種頑菌起到了重要作用。

　　服用強力抑酸劑和特定的1～2種抗生素，即目前流行的二聯、三聯療法，只要1～2周，85%以上患者的幽門螺桿菌可被徹底根除。

　　當然，這要在專家的指導下進行。

　　有效控制幽門螺桿菌後，潰瘍病的復發率從每年的30%～50%下降至2%～5%，甚至終身不復發！現在正在研制針對幽門螺桿菌的疫苗，近期有望成功。

　　這樣，在不久的將來，打一針“預防針”（即疫苗），就有望逃過潰瘍病這一劫。

　　從這個角度來說，潰瘍病是可以速治的。

　　●不能速治的理由

　　治病要求徹底。

　　對於潰瘍病，要徹底治愈就必須達到3個條件：第一，症狀大大減輕或消失——不再惱人;第二，很少或不復發——無後顧之憂;第三，缺損的潰瘍完全長好——從根本上解決問題。

　　前兩項目前可以做到，但最後一項要做到卻非易事。

　　人體內有多種組織，生物學特性千差萬別，每種組織都有自己的生長、修復的過程。

　　如肝細胞壞死後要再生，至少需要1周的時間，中性白細胞（即白血球）要2周以上，而神經細胞一旦損毀，幾乎很難再生。

　　消化性潰瘍病簡單地說，就是胃或十二指腸的“襯裡”（即黏膜）有一塊缺損，其深度達到胃腸道4層組織的第2層（黏膜下層）。

　　就像柏油馬路的坑，不僅缺了柏油這一層，其下方的砂石層也沒了。

　　要修復它，光用瀝青糊在上面是不行的，必須先在坑裡填滿砂石，再鋪瀝青。

　　修復潰瘍也是同樣的道理。

　　除了根除幽門螺桿菌外，黏膜下層組織的修復，特別是血管的修復、接通至關重要。

　　運輸管道通了，才能將修復的原材料、營養物質源源不斷地送到損傷部位，從底向上，逐層修復。

　　只有這種修復才能保證不會因胃酸腐蝕而復發。

　　要修復潰瘍就牽涉到用藥問題。

　　和過去的老藥相比，甲氰米胍、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物愈合潰瘍的速度的確加快了許多。

　　但是，單用這些藥物，修復質量也不算很好。

　　臨床研究表明，如果加用硫糖鋁、铋劑、麥滋林等保護胃腸黏膜的藥物，修復質量就會提高很多。

　　一個精細的工程，必須有一定的時間作保證，正所謂“慢工出細活”。

　　如果過分求快，就會“欲速則不達”。

　　因此，在目前的條件下，治療消化性潰瘍病重在科學用藥，正規治療。

　　而不是自己隨便買藥斷斷續續吃。

　　一般來說，正規用藥的情況下，十二指腸潰瘍病需要4～6周時間，胃潰瘍需要6～8周時間，而潰瘍大、年齡大或常服阿司匹林等藥物的潰瘍病患者，時間還要更長一些。

　　這可能離許多潰瘍病患者的期望還有一段距離，但這就是現實，它不能隨著我們的願望而改變。