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萎縮性胃炎“咋治”與“怎吃”?

  患者:我患萎縮性胃炎已有多年,纖維胃鏡檢查已做了4次,最後一次檢查是去年5月份,病理檢查及診斷:(胃窦小彎)幽門腺粘膜慢性炎症伴輕度腸化。幽門螺旋桿菌試驗陽性。自去年以來,經常出現上腹隱痛、腹脹、嗳氣、反酸等症狀。用過很多中藥和西藥,症狀只能得到暫時緩解,只要氣通了,舒展了,就舒適;腹脹了就非常難受,全身不適。請問我該怎樣醫治,請教授指點迷津。謝謝!

  消化科專家:萎縮性胃炎是指胃粘膜中的腺體因慢性炎症而發生萎縮的疾病,十分常見,雖然大多數由胃鏡觀察作出診斷,但科學地說,應根據胃鏡活檢標本由病理醫生在顯微鏡觀察後作出判斷。你的病理報告似乎只是一般淺表性炎症,並未提及萎縮,但不知道以前情況如何。

  胃炎(包括萎縮性胃炎)主要病因是幽門螺旋桿菌感染,這種特殊細菌分泌多種毒素損害胃粘膜造成慢性炎症,並引起一系列症狀。如果症狀久治不愈,又比較重,應該首選根治幽門螺旋桿菌,建議你采用當前國際上比較推崇的一種方案:奧美拉唑20毫克,每日2次;克拉霉素0。25克,每日2次;替硝唑0。5克,每晚1次,首次劑量加倍。3種藥(又稱三聯)應服7~10天。請注意選可靠的品牌,以保證療效。根據我們新近的經驗,大部分患者經上述治療後症狀明顯好轉甚至完全消失。當然,這一方案根治的成功率也不是100%,而是80%~90%。如果根治後仍有症狀,可以從維酶素、胃樂寧、嗎叮啉、普瑞博思等藥中選擇一二種服用,時間宜長一些。飲食上宜定時定量,少吃刺激性食物;戒煙、酒,勿亂服藥;如有口腔、鼻腔的慢性炎症,應加以治療,並定期進行胃鏡復查。

  專家提醒:

  禁食生冷辛辣及不宜消化的食物是慢性胃炎病人應該遵守的基本原則。尤其是萎縮性胃炎有增生及腸上皮化生的患者應禁食魚、土豆、菠菜、牛奶、菠蘿等食物,更不要吸煙、鐵濃茶、飲酒。口要清淡,不吃含鹽太高的食品。還要注意飲食衛生,忌用對胃有刺激的藥物。

  同時要保持良好的心態,凡事要放寬心,不可多憂多慮,少思少患胃病。只有正確的治療,對症下藥,正確的保養、調理生活,才有助於萎縮性胃炎的早日康復。

  總之,對萎縮性胃炎要早期治療,及時到醫院就診,千萬不要大意,以防錯過治療時機,影響您的健康。

  

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