萎縮性胃炎怎麼治？

　　者黃先生：我父親今年57歲，一年前發現輕微胃痛，並伴有大便不暢、多屁等症狀。最近經醫院胃鏡檢查，內鏡診斷：慢性萎縮性胃炎（輕度），HP陰性。病理診斷：（胃窦）慢性輕度萎縮性胃炎，部分腺體瘤樣輕度異型增生，部分腺體腸化。這種情況還要做腸鏡檢查嗎，該服什麼藥，要服幾個療程，服多久可治愈？

　　消化內科專家說，患者有腸道症狀，大便不暢，肛門排氣增多，建議做腸鏡檢查比較好，或到醫院就診後，根據是否有便血等其他消化道症狀，讓醫生決定是否行大便常規、腸鏡等相關檢查。

　　內鏡檢查顯示，患者有慢性萎縮性胃炎，無幽門螺旋桿菌感染，建議口服胃黏膜保護劑如“達喜”或“舒可捷”等治療，同時可加用“胃復春”口服，治療腸化等。若有反酸症狀，可加用抑酸劑如“法莫替丁”或“泰胃美”等治療，先服一療程，根據情況再定進一步治療方案。萎縮性胃炎較難完全治愈，除服藥外，飲食調整也是很重要的。

　　專家認為，患者雖然檢測幽門螺桿菌（HP）陰性，但仍不能排除HP感染。HP是萎縮性胃炎的重要致病因素，因此患者抗HP治療非常重要，可用奧美拉唑和或枸橼酸铋等加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、痢特靈4種抗菌素中的2中來治療，療程1－2周。

　　談到萎縮性胃炎的治療時，專家認為，首先應消除思想上的顧慮，學會調節自己的情緒，規律生活，不宜過飽、過饑、過冷、過熱、過硬、過膩，少食腌、熏、燒烤制品，戒除煙、酒、濃茶、咖啡等不良嗜好，避免長期服用對胃黏膜有刺激的藥物（如阿司匹林、保泰松、消炎痛、激素等）。

　　膽汁反流也是萎縮性胃炎常見的病因之一，專家因此認為，患者控制膽汁反流也很重要。這位患者同時大便不暢，說明合並胃腸功能紊亂，應該加用促進胃腸動力藥物如莫沙比利等。

　　專家還說，萎縮性胃炎伴有腸上皮化生和不典型增生者，須多進食富含β－胡蘿卜素、維生素C以及葉酸的食物，例如猕猴桃、柑橘、草莓、綠色蔬菜和動物肝髒等。

　　專家還提醒患者，不完全性腸上皮化生和輕度不典型增生者，應每年復查1次胃鏡。