萎縮性胃炎的自我護理

　　臨床工作中我們常常接診到一些患慢性萎縮性胃炎的患者，由於他們對病情缺乏了解和認識，思想上常出現一些不必要的猜疑和負擔。

　　慢性萎縮性胃炎是臨床工作中常見的消化系統疾病，它多見於中老年人。這種病的臨床表現主要為：食欲減退、惡心、嗳氣、上腹出現持續或間斷性飽脹或鈍痛，少數病人可發生上消化道出血，體質消瘦、貧血等營養不良症狀。如果患者同時存在胃潰瘍、胃息肉、胃粘膜脫垂等症，其症狀往往會加重。

　　據有關資料介紹，這種病的形成除一些社會因素（如環境、污染、情緒等）外，還與不良飲食習慣、吸煙、飲酒、膽汁返流、免疫力低、幽門螺旋桿菌感染等有關。慢性萎縮性胃炎的診斷，應結合胃鏡和病理檢查，以病理診斷為主。據我們觀察，往往上腹部不適患者，經檢查，他們絕大多數或輕或重患有慢性萎縮性胃炎，對此類患者，既不可草木皆兵，但也不可掉以輕心，應以積極的態度去對待。

　　對慢性萎縮性胃炎的治療，臨床的許多療法均采用對症處理。對患者來說，僅靠藥物治療絕非奏效，均應及時戒煙忌酒，飲食要規律，過熱過鹹及辛辣食物不宜食用。無返酸患者可適量使用蛋白酶及多酶片治療，以改善消化不良症狀。治療應避免用損害胃粘膜的藥物，如阿斯匹林、消炎痛、紅霉素、可的松等。對幽門螺旋桿菌檢出陽性患者，可加服抗生素，如得樂沖劑、阿莫西林膠襄。為加強胃粘膜保護，增加胃粘膜更新，提高細胞再生能力，可使用維生素ａ、ｅ和中藥復方猴頭沖劑等。

　　再則，加強胃動力改善，也是消除症狀的一個重要方面，如嗎丁啉、普瑞搏思（西沙比利）較為理想，可增加食道下段括約肌張力，增強胃蠕動，促進胃排空，協調胃和十二指腸運動，防止膽汁返流，調節和恢復胃腸運動，對消除飽脹感、腹脹、餐後不適、上腹燒灼感、惡心等有良好的效果，且無副作用。但對胃粘膜脫垂患者不宜使用。

　　此外，慢性萎縮性胃炎患者特別是中重度萎縮性胃炎伴有中重度腸腺化生或有不典型增生者，胃癌發生率比普通人群高，但與胃癌之間並無必須聯系。因此，對中重度慢性萎縮性胃炎患者應定期復查，以防萬一。

　　總之，對於慢性萎縮性胃炎患者來說，除在醫生指導下積極治療外，更重要的是提高個人意識，增強自我保護，這是戰勝疾病的上策。