膽汁反流性胃炎的治療

　　應先采用藥物治療，治療失敗且症狀嚴重者才考慮手術治療。

　　手術治療，手術方法基本有四種。

　　1.改成billroth ⅰ術式 如原為billrothⅱ式胃切除者，改成billrothⅰ式，約半數病人的症狀可獲改善。

　　2.roux-en-y手術 原為billrothⅱ式手術者，將吻合口處輸入段切斷，近側切端吻合至輸出袢。

　　3.空腸間置術 原為billrothⅰ式胃切除者，在胃十二指腸吻合口中間置入一段長約20cm的空腸，有效率為75%。

　　4.tanner手術 適用於原為billrothⅱ式手術者，切斷空腸輸入袢，遠側切端與空腸輸出袢吻合成一環狀袢，近側切端吻合至距原胃空腸吻合口50cm的空腸上。

　　除此以外，為了防止吻合口潰瘍的發生，可考慮作迷走神經切斷術。