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什麼是胃炎?

  胃炎是指胃粘膜的炎症,分急性和慢性兩類。

  急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎症,凡致病因子經口進入胃內引起的胃炎,稱外因性急性胃炎,凡有害因子通過血循環到達胃粘膜而引起的胃炎,稱內因性胃炎。急性胃炎大多起病急驟,臨床症狀明顯,易引起患者注意,及時就醫。慢性胃炎系指不同病因引起胃粘膜的慢性炎症或萎縮性病變,其實質是胃粘膜上皮遭受反復損害後,由於粘膜具有特異的再生能力,以致粘膜發生改建,且最終導致不可逆的固有胃腺體的萎縮,甚至消失。從病理觀察為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。

  慢性胃炎十分常見,約占接受胃鏡檢查病人的80%-90%,隨年齡增長,發病率逐漸增高。慢性胃炎常缺乏特異性症狀,症狀的輕重和胃粘膜病變程度並非一致。大多數病人常無症狀,或有程度不同的消化不良症狀。胃鏡檢查的廣泛開展,對胃炎的診斷和臨床意義,具有很大的幫助。

  慢性胃炎的病因有以下幾類:

  (1)物理因素。長期飲濃茶,烈酒,食用過熱,過冷,過於粗糙食物,可導致胃粘膜損傷。

  (2)化學因素。長期服用大量非甾體類消炎藥,如阿司匹林,吲哚美辛(消炎痛)等,另外煙草中的尼古丁可破壞吸煙者的胃粘膜屏障或影響胃粘膜的血液循環。

  (3)生物因素。目前研究較深入的胃內幽門螺桿菌感染,被認為是很多慢性胃炎的主要原因。

  (4)免疫因素。慢性萎縮性胃炎,部分與患者血中自身抗體有關。

  (5)其他。心力衰竭,肝硬化合並門脈高壓,營養不良等都可引起慢性胃炎,糖尿病,甲狀腺疾病,慢性腎上腺皮質功能減退和干燥綜合症患者同時伴有萎縮性胃炎較多見,胃部其他疾病,如胃癌,胃息肉,胃潰瘍等也常合並慢性萎縮性胃炎。遺傳因素也受到重視。以上這些有害因素長期反復作用於易感人體,即可引起慢性胃炎。

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