急性腐蝕性胃炎

    [中醫病名]

    [概 述]

    中醫  西醫

    急性腐蝕性胃炎是由於誤服或有意吞服腐蝕劑(強鹼如苛性鹼，強酸如鹽酸、硫酸、硝酸、石炭酸、來蘇)而引起的急性胃壁損傷，特別是在幽門前區。強鹼所致損傷，食管比胃嚴重，而強酸則相反。強鹼是一種強力脂質溶媒，故引起組織的液化性壞死；強酸凝固蛋白質，故引起凝固性壞死有灼痂。胃壁損傷程度與吞服的腐蝕劑劑量、濃度、以及胃內所含食物量有關。

    [病 因]

    中醫  西醫

    本病系由於誤服或有意吞服腐蝕劑(強鹼如苛性鹼，強酸如鹽酸、硫酸、硝酸、石炭酸、來蘇)而引起的急性胃壁損傷。

    [症 狀]

    1 口腔、咽喉及胸骨後有燒灼感。

    2 上腹劇痛，並常伴有惡心嘔吐。

    [檢 查]

    1 血常規、尿常規。

    2 胃鏡檢查。

    [診 斷]

    中醫  西醫

    1 有誤服或有意吞服腐蝕劑史。

    2 口腔、咽喉及胸骨後有燒灼感。

    3 上腹劇痛，並常伴有惡心嘔吐。

    4 胃部病變輕者僅有充血、水腫和糜爛，常有粘膜內出血；重者可有急性潰瘍，胃壁壞死甚或穿孔引起腹膜炎。

    5 強酸可在口、唇及咽部粘膜產生不同顏色的灼痂：硫酸致黑色痂，鹽酸致灰棕色痂，硝酸致黃色痂，醋酸致白色痂。強鹼則致粘膜的透明腫脹。

    [治 療]

    中醫 西醫

    1 積極搶救治療。

    2 對症治療：鎮靜、止痛、維持呼吸道通暢。

    3 抗生素治療。

    4 手術治療。

    [預 後]