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膽汁返流性胃炎的中醫治療

  膽汁和胰液反流入胃、破壞胃黏膜屏障引起的慢性胃炎,叫膽汁返流性胃炎。

  胃與食物相連的地方稱為“贲門”,它是食物的進口。而出口則稱“幽門”,它下方就是十二指腸等髒器。在正常情況下,贲門和幽門的括約肌保持著適當的緊張度,以防止胃內容物反流入食道和十二指腸中的食糜反流入胃。正常情況下,幽門口是收縮關閉的,當胃內食物經胃蠕動入十二指腸時,幽門口舒張開放,食物排空後,幽門口又收縮關閉,從而可防止膽汁反流入胃。但當出現下述情況時,諸如胃部分切除術後,施行過迷走神經切斷和幽門成形術、胃腸吻合術後,進行過膽囊摘除術,先天性幽門口關閉不全和中老年人髒器發生了生理性退行性改變等,可破壞幽門口的“把關”作用,於是就可發生膽汁返流。簡而言之,膽汁返流是因幽門括約肌功能失調引起的。

  祖國醫學認為,本病多與脾胃氣機升降失調及肝失疏洩、橫逆犯胃有關。治療必須疏肝和胃、調暢氣機。中藥可選用:北芪、白術、茯苓、柴胡、香附、甘草、金鈴子、槟榔,水煎服,按病人體質寒熱虛實增減其藥與量。

  此外還必須注意如下幾個方面:

  (1)去除各種可能的致病因素,如戒煙酒,減少食鹽攝入,避免對胃有刺激的飲食及糾正不良飲食習慣,停服阿斯匹林等非甾體類消炎藥。因煙草中的尼古丁能使幽門括約肌松弛。故戒煙酒非常重要。

  (2)保養脾胃,注意十二個字:“動為綱,素為常,食適量,莫愁腸”。適當運動可以增強脾胃功能,促進消化,增進食欲,從而氣血化源充足,髒腑功能不衰。素食主要包括植物蛋白、植物油及維生素多的食物,如面粉、大米、五谷雜糧、豆類制品、蔬菜、瓜果等。大魚大肉、油膩、煎炸、辛辣之品,能助濕生痰,助熱動風,誘發疾病,應當少食為宜。食適量,即是飲食適中,既不過饑也不過飽,八分飽為宜。莫愁腸,則是指人的精神狀況,情緒變化對脾胃有一定的影響。抑郁、憂愁、惱怒、悲傷等不良情緒皆可引起脾胃病。因此必須對生活工作充滿信心,以團結互助為榮,多做仁善之事,開心怡悅過好每一天。

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