急性胃炎的治療與調護

急性胃炎在生活中很容易發生，很多因素都會引起急性胃炎，其症狀表現也根據患者的病情程度以及身體體質有所不同。臨床上急性胃炎的常見症狀主要表現為腹部疼痛、惡心、便血等相關症狀。很多患者為急性胃炎的治療方式感到苦惱，不知道該如何治療和調護，針對這個問題，小編就來為您解讀。

急性胃炎是胃黏膜一種自限性的疾病,它是由不同病因引起的胃黏膜，甚至胃壁(黏膜下層，肌層、漿膜層)的急性炎症。本病的主要病因有細菌和毒素的感染，理化因素的刺激，肌體應激反應及全身疾病的影響等。根據病因的不同可以分為急性外周性胃炎(包括急性單純性胃炎、急性腐蝕性胃炎、急性糜爛性胃炎)和急性內周性胃炎(急性感染性胃炎、急性化膿性胃炎)，臨床一般以急性單純性胃炎為多見。那麼急性胃炎的治療方式有哪些呢？

診斷

1.典型的臨床症狀。

2.胃脘部不同程度壓痛。伴隨消化道出血時可觀察到吐血或黑便。

3.纖維胃鏡及病理學檢查可以確診。一般根據病史、臨床表現和嘔吐物及大便化驗既可診斷。在必要的情況下進行纖維胃鏡檢查，有重要的診斷意義。

西醫藥治療

(1)一般治療：首先去除外因，即停止一切對胃有刺激的飲食和藥物，酌情短期禁食，或進流質飲食。急性腐蝕性胃炎除禁食外，適當禁诜胃、禁催吐，立即飲用蛋清、牛奶、食用植物油等;再去除內因，即積極治療誘發病，如急性感染性胃炎應注意全身疾病的治療，控制感染，臥床休息等。

(2)抗菌治療：急性單純性胃炎有嚴重細菌感染者，特別是伴有腹瀉者可用抗菌治療。常用藥：黃連素o.3g口服，每日3次;氟哌酸0。1—O.2g口服，每日3次;慶大霉素8萬u，肌肉注射，每日2次。急性感染性胃炎可根據全身感染的情況，選擇敏感的抗菌素以控制感染。急性化膿性胃炎，應予大量的有效的抗菌素治療。急性腐蝕性胃炎亦可選用抗菌素以控制感染。

(3)糾正水、電解質紊亂：對於吐瀉嚴重、脫水病人，應當鼓勵病人多飲水，或靜脈補液等。

(4)止血治療：急性胃炎導致的消化道出血者屬危重病症，可予冷鹽水洗胃，或冷鹽水150ml加去甲腎上腺素1—8mg洗胃，適用於血壓平穩，休克糾正者。保護胃黏膜可使用H2受體阻斷劑，如甲氰咪胍200mg,每日4次。通過胃鏡直視下用電凝、激光、冷凝、噴灑藥物等方法，迅速止血。對出血量較大者，適量輸血。

(5)對症治療：腹痛者給予解痙劑。如顛茄8mg，或普魯苯辛15mg，1日3次。惡心嘔吐者，用胃復安5—10mg，或嗎口丁林10mg，1日3次。

總而言之，建議患者在治療時，最好做一次精准的檢查，查清楚具體病因和病情程度，再有針對性地接受治療。臨床上很多患者正是因為藥不對症，導致病情被誤治多年，在治療上走了不少彎路。