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胃鏡報告說明了什麼?如何用藥?

胃鏡報告說明了什麼?如何用藥?

女 | 78歲

健康咨詢描述: 我母親78歲,60年代初曾有過肝昏迷,後長期肝硬化;本世紀一直因心衰、早搏
、心絞痛、胸悶等多次住院;後還因大便有鮮血或血濃進行過腸鏡檢查,因疼痛
而終止無結果;現在胃部一直泛酸難受,前幾天嘔吐出的嘔吐物呈紫色斑。
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胃鏡檢查報告
鏡檢所見:
食管:黏膜光滑柔軟,血管紋理清楚,擴張度好,齒狀線清晰。
贲門:粘膜光滑。
胃底:未見異常。
胃體:粘膜光滑,皺襞形態正常。
胃角:黏膜充血糜爛,弧度存在。
胃窦:粘膜紅白相間,見散在充血水腫糜爛。
幽門:孔圓,開閉可。
十二指腸:球部見霜斑樣改變。
活檢部位:胃角。
內鏡診斷:十二指腸霜斑樣潰瘍,淺表-萎縮性胃炎,胃角、胃窦糜爛。
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病理檢查報告
肉眼所見:粘膜組織兩粒,針尖大小。
光鏡所見:胃表淺粘膜內可見較多急慢性炎細胞浸潤,以淋巴細胞、漿細胞為主
;局部淋巴濾泡形成,達粘膜中層;血管擴張、充血,固有膜腺無明顯萎縮。
病理診斷:胃窦部粘膜慢性淺表性炎伴急性活動
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請問專家教授:針對我母親的檢查結果,說明了什麼問題啊?如何用藥?謝謝!

想得到怎樣的幫助:請問專家教授:針對我母親的檢查結果,說明了什麼問題啊?如何用藥?謝謝!

醫生回復:

      病情分析:
      這個結果表明,是一個胃炎;根據你提供的病史,應該是一個肝硬化引起的門靜脈高壓引起的胃血供不好造成的。
      指導意見:
      建議:1.一般治療胃炎,這個比較簡單,只要口服奧美拉唑+磷酸鋁凝膠+阿莫西林片治療,很快會改善的;
      2.但是引起胃炎的根本問題,應該是肝硬化,所以要解決門靜脈高壓的問題,這個情況最好到醫院普外科,看看有沒有可能手術解除高壓的問題,如果可以那是最好;如果身體不允許手術,那就按上面說的對症處理就行了。

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