胃潰瘍出血的急救措施

胃潰瘍大出血是因潰瘍基底血管被侵蝕破壞所致，大多為動脈出血。大出血的潰瘍健康搜索一般位於胃小彎或十二指腸後壁，因此胃潰瘍出血的來源常為胃左右動脈的分支或肝胃韌帶內的血管，而十二指腸潰瘍出血多來自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈附近的血管。 發病機制： 潰瘍大出血所致的病理生理改變與其出血量和出血速度有關。出血50～80ml往往可引起柏油樣的大便，而不致引起其他顯著症狀。大量快速失血則引起低血容量性休克貧血缺氧、循環衰竭、死亡。大量血液在胃腸道內往往還引起血生化改變，表現為非蛋白氮增高。

並發症：

可並發出血性休克。

急救措施：

1、如果大量出血又未能及時送到醫院，則應立即安慰病人靜臥，消除其緊張情緒，注意給病人保暖，囑其保持側臥、取頭低足高位，以防劇烈嘔吐時引起窒息。這種體位也可保障病人在大失血時腦部血流的供應，避免虛脫或暈倒在地。

2、病人的嘔吐物或糞便要暫時保留，粗略估計其總量，並留取部分標本待就醫時化驗。

3、少搬動病人，更汪能讓病人走動，同時嚴密觀察病人的意識、呼吸、脈搏，並快速通知急救中心。

注意事項

1、消化道出血的臨床表現是嘔血和便血，嘔出和血可能是鮮紅的，也可能是咖啡色的；便出來的血可能是鮮紅的或暗紅的，也可能呈柏油樣黑色。

2、吐血時，最好讓病人漱口，並用冷水袋冷敷心窩處。此時不能飲水，可含化冰塊。

溫馨提示：潰瘍病出血是因為潰瘍基底血管被侵蝕破裂所致。如果潰瘍部位的毛細血管被破壞後往往僅有少量的滲血，患者可能沒有什麼感覺，有的大便顏色變化也不明顯;如果是較大血管被破壞了，則出血量往往較大，可表現為嘔血和黑便，此時病人會出現心慌、乏力、面色蒼白，甚至休克等症狀。大出血的潰瘍一般位於胃小彎或十二指腸後壁，因胃小彎處有胃左、右動脈，其後有脾動脈，十二指腸後面有胃十二指腸動脈及胰十二指腸上動脈，穿透性潰瘍容易侵及後二動脈。這些動脈受到破壞時即發生大量出血，甚至為致死性的出血。