抗生素治療胃潰瘍仍是首選

　　潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病，分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍，又叫做消化性潰瘍。它之所以稱之為消化性潰瘍，是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由於胃酸和胃蛋白酶對粘膜自身消化所形成的，事實上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一，還有其他原因可以形成潰瘍病。由於胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因和臨床症狀有許多相似之處，醫生有時難以區分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍，因此往往診斷為消化性潰瘍，或胃、十二指腸潰瘍。如果能明確潰瘍在胃或十二指腸，那就可直接診斷為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。

　　潰瘍病屬於祖國醫學的“胃脘痛“、“肝胃氣痛“、“心痛“、“吞酸“等范疇。民間多稱為“心口痛“、“胃氣痛“、“胃痛“、“饑飽痨“等。

　　通過胃鏡檢查並行胃粘膜活組織檢查可以確定潰瘍病人是否存在幽門螺桿菌感染。對幽門螺桿菌感染者，除了應用治療潰瘍的藥物外，還要用抗生素來殺滅幽門螺桿菌。

　　消化性潰瘍（簡稱潰瘍病）是大家熟悉的一種疾病。潰瘍病發生的原因是多因素的，目前認為幽門螺桿菌感染是潰瘍病發生的主要原因。這種細菌通過污染的食物或水經口進入胃內而引起發病。

　　目前對幽門螺桿菌陽性的潰瘍病治療方案不少，較好的方法是質子泵抑制劑洛賽克或達克普隆與抗生素阿莫西林或克拉霉素兩藥聯用，常用的劑量洛賽克每次20毫克或達克普隆每次30毫克，每日1～2次口服，連用2～4周。阿莫西林每次0.5克，每日3～4次口服或克拉霉素每次250毫克，每日3～4次口服，連用2周，中間不可中斷。由於克拉霉素價格較貴，使用受到一定的限制。也可再加上甲硝唑每次0.4克，每日服3次，三藥聯用。采用質子泵抑制劑加抗生素治療幽門螺桿菌陽性的潰瘍病人，可使潰瘍短期內愈合，而且還可減少或避免潰瘍復發，是一種較理想的治療方案。

　　更多知識：消化性潰瘍的藥物治療

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