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胃潰瘍出現後會有哪些症狀表現

胃潰瘍是最容易出現的疾病了,一些不好的生活習慣就可能會導致胃潰瘍的出現,此病出現後的症狀越多帶給患者的傷害就越大,大家對此病應該很熟悉了,它出現後會有什麼症狀就不是很清楚了,下面的知識就是胃潰瘍疾病出現後的一些症狀表現了。

胃潰瘍的症狀表現

(一)症狀

患者發生潰瘍的部位、性質及機體反應情況因人而異,所以臨床表現不一。一些患者沒有疼痛,偶感上腹不適。少數患者可以完全無症狀,以上消化道出血或穿孔為首發症狀。

1.疼痛

上腹痛是消化性潰瘍最主要的症狀,疼痛的機制是:主要由於潰瘍灶和其周圍炎症受胃酸刺激;潰瘍部位肌張力增高或痙攣,使疼痛加重;潰瘍或炎症局部的神經感受器痛阈降低,以及大腦對疼痛刺澈的耐受性下降。

(1)疼痛特征:典型消化性潰瘍的疼痛呈慢性、周期性及節律性上腹痛。

1)慢性:慢性過程是潰瘍病自愈和復發的反復病程,一般少則幾年,多則十余年、幾十年。

2)周期性:疼痛的周期性發作是緩解與發作的周期性交替,其間期數周至數月不等,發作與季節、飲食、勞累、精神因素等有關,緩解時意味著潰瘍非活動性或愈合。

3)節律性:節律性疼痛是典型潰瘍活動期的特征,主要原因是潰瘍灶與胃酸接觸有關,當食物進入胃後引起胃酸分泌,因此疼痛與進食、胃酸分泌之間呈明顯的節律性關系。胃潰瘍多在餐後0.5~2小時疼痛,至下一餐前疼痛消失,即呈現進食一舒適一疼痛一舒適的節律形式;十二指腸潰瘍多在餐後3~4小時出現疼痛,持續至下次進餐,進食後才緩解,即呈現進食一舒適一疼痛的節律形式,有部分十二指腸潰瘍由於夜間胃酸高分泌而發生夜間痛。消化性潰瘍出現並發症或伴發胃炎者節律性疼痛消化。

(2)疼痛部位:胃潰瘍痛多在劍突下正中或偏左側,十二指腸潰瘍痛多在上腹正中或偏右側。高位或前壁潰瘍常向胸部放射,後壁潰瘍則放射至脊柱旁的相應部位。

(3)疼痛性質:取決於個體對痛的感受反應。多為鈍痛、灼痛、饑餓性痛、痛較輕多能忍受,部分患者輕按腹部可減輕疼痛。潰瘍病灶向黏膜下層深入時可出現鑽痛,潰瘍周邊充血、淤血則疼痛加劇。

2.消化系統其他症狀

常有泛酸、嗳氣、流涎、惡心、嘔吐等可單獨或伴同疼痛出現。泛酸和流涎是贲門松弛和迷走神經興奮的表現。惡心、嘔吐多反映潰瘍具有較高的活動程度,大量嘔吐宿食.提示幽門梗阻。

3.全身性症狀

患者可有失眠等神經官能症的表現和緩脈、多汗等植物神經功能不平衡的症狀。疼痛較劇而影響進食者可有消瘦及貧血。

(二)體征

發作期間,可有上腹壓痛。胃潰瘍之壓痛點多稍偏左;十二指腸潰瘍或幽門潰瘍則略偏右。後壁潰瘍,尤其是後壁穿透性潰瘍,在背部也可有壓痛點,位於第七至十二胸椎旁(多數局限於第十至十二胸椎旁)。緩解期一般無明顯體征。

(三)幾種特殊類型的潰瘍

1.無症狀性潰瘍:此類患者約占消化性潰瘍的15%~35%,多在檢查其他疾病時被發現,或出現出血、穿孔等並發症時被發現。可見於任何年齡,但老年人多見。此外,用H2RA維持治療中復發的潰瘍,半數以上無症狀。

2.老年人消化性潰瘍:Gu多於DU,臨床症狀不典型,無症狀或症狀不明顯者比率較高,疼痛多無規律,而食欲不振、惡心、嘔吐、體重減輕、貧血等症狀明顯,胃體潰瘍或高位潰瘍及巨大潰瘍多見,需與胃癌鑒別。

3.復合性潰瘍:指胃和十二指腸同時發生的潰瘍。約占消化性潰瘍的5%。多數為DU先於GU發生,較易發生幽門梗阻。

4.幽門管潰瘍(pyloric channel ulcer):幽門管位於胃遠端,與十二指腸交接,長約2cm。幽門管潰瘍的病理生理與DU相似,胃酸一般增多。幽門管潰瘍常缺乏典型潰瘍的周期性和節律性疼痛,餐後上腹痛多見,對抗酸劑反應差,容易出現嘔吐或幽門梗阻,穿孔或出血的並發症也較多。

5.十二指腸球後潰瘍:約占DU的5%。潰瘍多發生於十二指腸乳頭的近端。球後潰瘍多具有DU的臨床特點,但夜間疼痛和背部放射痛更為多見,對藥物治療的反應較差,較易並發出血。

6.難治性潰瘍:一般指標准劑量的H2RA正規治療一定時間(GUl2周,DU8周)後經胃鏡檢查確定未愈的潰瘍和(或)愈合緩慢、復發頻繁的潰瘍。隨著有強烈抑制胃酸分泌作用的質子泵抑制劑(proton pump inhibitor,PP1)的問世及消化性潰瘍病因新認識帶來的防治策略的改變,真正難以愈合的消化性潰瘍已極為少見。

以上的知識就是胃潰瘍現後的一些症狀表現了,腹脹疾病是嚴重影響我們胃部健康的疾病,出現後只有積極的治療,才能避免此病帶來的更多傷害,在生活中應當提前去預防胃潰瘍的出現,出現以上所介紹的症狀表現後應及時的治療才行。

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