胃潰瘍的症狀表現介紹

無論是何種疾病，總是越早進行治療就越容易治療，對於胃潰瘍來說也是如此。胃潰瘍的臨床表現與十二指腸潰瘍有些類似，但又有自身特殊性，在臨床上胃潰瘍表現為反酸、嗳氣、腹瀉、上腹部隱痛不適、出血、穿孔等等，患者一旦出現累死的症狀一定要引起注意。

一、臨床特征

胃潰瘍的臨床表現有3個特征：①慢性過程。少則幾年，多則10余年或更長。②周期性。病程中常出現發作期與緩解期交替出現。③節律性：疼痛表現為餐後痛，餐後半小時疼痛開始，至下一次餐前消失，周而復始。胃潰瘍的症狀主要表現為腹痛;伴或不伴嘔吐、惡心、反酸、嗳氣等症狀。但也有不少病人以胃潰瘍的各種並發症如穿孔、出血、幽門梗阻而為首發症狀。

二、臨床症狀與體征

1.上腹部隱痛不適：胃潰瘍的疼痛是一種內髒性質的疼痛，體表定位不確切，同時疼痛多不劇烈，可以忍受，表現為燒灼樣痛，隱痛不適等。活動期具有節律性，表現為餐後痛，隨著病理的發展具有周期性和季節性特點。贲門附近的潰瘍還可表現為胸骨後燒灼感和左胸部疼痛。當潰瘍發生穿透，表現為疼痛程度加重，向背部放射或背痛，同時有夜間痛等表現，當疼痛性質和節律性發生改變時，還應警惕惡變的可能。

2.反酸、嗳氣、腹瀉：反酸亦提示潰瘍可能處於活動期。

3.出血、穿孔：發生出血、穿孔後都有其特殊的臨床表現，見並發症一節。

4.惡心、嘔吐：無幽門梗阻而發生嘔吐多提示潰瘍處於活動期，嘔吐為間歇性。頻繁嘔吐多提示幽門梗阻。

5.體征：緩解期一般無陽性體征。活動期只有上腹部輕壓痛。但應注意行肛查和檢查魏爾嘯淋巴結有無腫大，以與胃癌相鑒別。

（1）臨床特點：餐後2h出現深在的上腹痛，通常無異常體征。

（2）輔助檢查：胃潰瘍的診斷主要依靠病史症狀、胃鏡加活檢、鋇餐檢查。另外胃酸測定、血清胃泌素測定、血清鈣測定也有一定的診斷和鑒別診斷意義。近年隨著電子胃鏡的應用，胃潰瘍的診斷符合率極高。