胃癌的護理

     [護理診斷]

　　 胃癌是最常見的消化道惡性腫瘤，發病年齡以40～60歲為多見，男女比例約為3：1。

　　 胃癌的病因與食物中亞硝胺有關，某些癌前病變如胃息肉、萎縮性胃炎、胃潰瘍等均有惡變可能，近年發現胃幽門螺旋菌是胃癌發生的重要因素之一。

　　1、焦慮、恐懼或絕望 與對疾病的發展及預後缺乏了解、對疾病的治療效果沒有信心有關。依據：抑郁、沮喪、傷感、失助。

　　2、營養失調 與下列因素有關：

    ①胃功能降低、營養攝入不足；

    ②腫瘤生長消耗大量能量；

    ③禁食；

    ④消化道對化療的反應。依據：消瘦、貧血、低蛋白血症。
   
    3、知識缺乏 缺乏有關胃癌的醫護知識。

　　 [護理措施]

    1、心理護理 對胃癌患者，在護理工作中要注意發現病人的情緒變化，護士要注意根據病人的需要程度和接受能力提供信息；要盡可能采用非技術性語言使病人能聽得懂，幫助分析治療中的有利條件和進步、使病人看到希望，消除病人的顧慮和消極心理，增強對治療的信心，能夠積極配合治療和護理。
　　
    2、營養護理 胃癌病人要加強營養護理，糾正負氮平衡，提高手術耐受力和術後恢復的效果。能進食者給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，食物應新鮮易消化。對於不能進食或禁食病人，應從靜脈補給足夠能量、氨基酸類、電解質和維生素，必要時可實施全胃腸外營養（tpn）。對化療的病人應適當減少脂肪、蛋白含量高的食物，多食綠色蔬菜和水果，以利於消化和吸收。