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胃癌有怎樣的預後?

  胃癌是威脅我國人民生命健康最嚴重的惡性腫瘤之一,由於病情發展較快,如出現症狀後不進行手術治療,90%以上的患者均在一年內死亡。近年來隨著早期胃癌發現率的提高,手術方法的改進和綜合治療的應用,胃癌的治愈率有所提高,但大多數報道的5年生存率仍徘徊於20%~30%。

  胃癌病人無論是手術或是聯合治療預後仍較差,因為2/3的病人在體檢或手術時都失去了手術治愈的可能性。只有不到1/3的病人考慮能行根治性手術,在單行手術治療後可以成活5年以上。

  在諸多影響預後的因素中,病灶的浸潤深度與淋巴結轉移是影響預後最重要的因 素,其次是治療方法包括手術類型、淋巴結清除范圍、綜合治療措施等,其他如腫瘤的病理類型及生物學行為,患者的年齡性別等對預後亦有一定影響。但欲改變胃癌的預後,最 根本的還是提高早期發現、早期診斷率,在治療方面應繼續強調合理選擇手術的方式及淋巴結清除范圍,加強綜合治療,特別是術後的輔助化療。應該指出聯合化療的療效確實優於單劑化療。綜上所述,欲改觀胃癌的預後,重點還在於提高早期胃癌的發現率,合理選擇治療方法。

  

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