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晚期胃癌典型症狀

  一、症狀

  的症狀和體征常因腫瘤的生長部位、類型、大小,病程的早晚,有無並發症或轉移病灶等條件不同而有所不同。多數患者在病程的早期可以毫無症狀。

  1、疼痛部位以心窩部為主,有時僅為上腹部不適或隱痛。較典型的疼痛是痛而無規律,進食也不緩解。

  2、食欲減退食欲不振,伴體重減輕,逐漸消瘦,或食後飽脹嗳氣,厭惡肉食等,是比較常見的症狀。

  3、惡心嘔吐由於大部分位於幽門窦部,故幽門梗阻症狀頗為多見。不典型的早期梗阻可引起食後膨脹感,輕度惡心、反胃等,典型的機械性幽門梗阻則引起胃擴張嘔吐。嘔吐物多為在胃內停留過久的隔宿食,故有腐敗酸臭味。彌漫性常無梗阻嘔吐症狀。

  4、上早期即可出現出血,常表現為柏油樣便。晚期出血量大,若合並有幽門梗阻時,常在嘔吐物中混雜咖啡色或黯紅色的血液。大便隱血試驗呈陽性反應。

  5。其他症狀有、、低熱、水腫、全身衰竭。癌腫破潰,或引起胃壁穿孔時,可出現大出血、等並發症。

  二、體征

  1、腹部腫塊此為晚期體征。很多晚期患者可於上腹部觸及腫塊,質堅硬,結節狀,隨呼吸上下移動。

  2、轉移灶可直接蔓延至鄰近的胰腺、肝髒、橫結腸;也可經淋巴轉移至胃周圍淋巴結及遠處淋巴結;還可以通過血液循環轉移至肝、肺、腦、骨骼、皮膚、卵巢等處,這時可分別在腹部扪及固定不移的腫塊;在左鎖骨上窩和腋下扪及腫大的淋巴結;或出現腹水、黃疸、肝腫大、直腸陷凹內腫物。

  3、腹水和胸水晚期因腹膜和肝髒轉移或門靜脈被癌腫阻塞而引起腹水。若有細胞在胸腔內種植轉移,可引起胸水。腹水和胸水多為血性,有時可從中找到癌細胞。

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