解疑：胃切除後還會得胃癌嗎

　　胃切除後還會得胃癌嗎？為了說明這個問題，我們不妨先看看下面這個例子。
　　老杜於8年前做了胃大部分切除手術，可最近一段時間他常感到上腹部疼痛、飽脹不適、惡心嘔吐，到醫院檢查，醫生懷疑他得了胃癌，要求他作纖維胃鏡檢查以便確診。老杜覺得奇怪：怎麼可能呢？我的胃不是切除了嗎？怎麼會得胃癌呢？

 

　　那麼，胃切除後究竟還會不會得胃癌呢？

　　胃切除手術，是指胃部分切除，一般只切去2／3。胃切除後並不等於不會再發生胃癌，切除後殘胃得癌的可能性是存在的。臨床資料表明，胃切除術後，患胃癌的比例為1％～11％，占胃癌總數的0.4％～5.5％，醫生將它稱為殘胃胃癌，簡稱殘胃癌，一般發生在手術後5 ～10年，以長在吻合口胃側和胃底贲門部為最常見。

　　產生殘胃癌的原因主要是由於胃切除後，胃喪失了正常的幽門功能，十二指腸內的膽汁和胰酶能溶解黏膜上皮細胞，加速細胞分裂，從而破壞胃黏膜的屏障作用，致使致癌物滲入到細胞內，引起糜爛、出血、潰瘍、萎縮，後逐步演變成癌。

　　溫馨提示：良性消化性潰瘍手術5~10年後，殘胃可發生腺癌，稱為殘胃癌。極大多數殘胃癌均發生於術後10年以後，間歇時間愈長，發病率愈高。其早期症狀是模糊的和非特殊性的，這些症狀開始時往往易為患者和醫生所忽視，未能作出及時的診斷。