胃癌的類型包括什麼？

　　胃癌的類型包括什麼？胃癌是幾大威脅人類生命健康的幾大惡性腫瘤之一，嚴重的影響了患者的健康。很多患者對胃癌並不是很了解，今天就向大家介紹一下胃癌的類型，希望大家對胃癌的基本常識有所了解。

　　胃癌的類型一、胃癌西醫tnm分期：全國胃癌協作組參照uicc倡導的tnm分期法，根據原發病灶的大小、浸潤深度、淋巴結轉移程度及有無遠處轉移等條件，於1978年初步制訂了我國的胃癌tnm分期法。

　　（1）原發腫瘤（t）分期：t1不管腫瘤大小，癌灶局限於粘膜或粘膜下層的早期胃癌。t2癌灶侵及肌層，病灶不超過1個分區的1/2。（分為3個區）t3腫瘤侵及漿膜，或雖未侵及漿膜，然病灶已超過1個分區的1/2，但未超過1個分區。t4腫瘤已穿透漿膜，或大小已超過1個分區。

　　（2）淋巴結轉移（n）分期：n0無淋巴結轉移。n1為離癌灶最近，貼近於胃壁的第1站淋巴結有轉移，包括贲門右、左，胃小彎、胃大彎，幽門上、幽門下以及脾門淋巴結。n2遠隔癌灶部位的第1站淋已結有轉移（如胃窦癌有贲門旁或脾門淋巴結轉移或贲門癌有幽門上下淋巴結轉移）或有胃左動脈旁、肝總動脈干、脾動脈干及胰十二指腸後第2站淋巴結的轉移。n3有腹腔動脈旁、腹主動脈旁、肝十二指腸韌帶、腸系膜根部及結腸中動脈周圍的第3站淋巴結轉移。

　　（3）遠處轉移（m）分期：m0無遠處轉移。m1遠處轉移。

　　（4）臨床分期：

　　i期無淋巴結轉移或僅有鄰近第1站淋巴結轉移的早期胃癌，即t1n0~1m0。俗稱胃癌的早期。

　　ⅱ期癌腫侵及肌層或漿膜層，病變范圍未超過1個分區，沒有或僅有鄰近第1站淋巴結轉移，即t2~3n0~1m0。

　　ⅲ期不論腫瘤大小，凡有遠隔部位的第1站淋巴結轉移，或鄰近第2站淋巴結轉移，或雖僅有鄰近第1站淋巴結轉移，甚或無淋巴結轉移，但癌腫已超過1個分區且浸潤已超越粘膜下層者，即t1～4n2m0和t4n0～1m0。ⅱ、ⅲ期可歸為胃癌的中期。

　　ⅳ期不論腫瘤大小，凡有遠處轉移或有肝十二指腸韌帶、腹主動脈旁、腸系膜根部、結腸中動脈周圍等第3站淋巴結轉移，即t1～4n0～3m1和t1～4n3m0。俗稱為胃癌的晚期。

　　胃癌的類型二、中醫胃癌證型與西醫tnm分期之間的關系通過對325例胃癌患者分析表明，脾虛證型占了總例數的68%（221/325），在胃癌證型中占主導地位。從確診至調查之日的1年內，胃癌的證型以脾虛為主，兼有瘀、痰兩實證，並有一定的氣血虧虛存在。從確診至調查之日1～3年內，病情逐漸趨於穩定，胃癌的證型以脾虛為主，肝胃不和也占有一定比例。從確診至調查之日超過3年，證型以脾虛為主體，具有晚期表現的氣血兩虛基本不出現，實證瘀、痰均逐漸減少。由此看出，從確診至調查之日1年內是判斷疾病預後的關鍵，這一時期在脾虛的基礎上痰、瘀並存，兼有氣血虧虛，若病期早兼之治療得當，瘀證漸去，痰濁漸化，脾虛程度漸輕，則向好的方向發展；若病期晚，有效的治療手段難行，生存質量差，則痰瘀互結，氣血虧虛更為嚴重，逐步趨向死亡。

　　胃癌的類型包括什麼？肝胃不和證型多出現在胃癌的早期，而且接受西醫根治術的居多，少轉移，是一預後相對較佳的證型，西醫手術為主導治療。由於脾虛導致的瘀阻胃絡與痰濕凝滯證型均為中晚期胃癌表現，患者的生活質量不高。由於脾腎兩虛導致的氣血兩虛證型為胃癌晚期的典型證型，生存質量差，多為一經確診已有遠處轉移，或根治術後又發生復發轉移，難以完成必要的治療，如無法行根治性手術，無法完成完整的化療。西醫治療只有起輔助作用，以中醫藥為主導的綜合治療。