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胃癌術後易導致什麼並發症

  1.吻合口出血:麻醉時血壓低縫合時不出血,術後血壓恢復或升高時則可能出血。常可通過輸血保守治療控制,控制不了則再手術止血。

  2.吻合口瘘:由於各種原因吻合口未能愈合而出現漏洞,稱為吻合口漏;若漏口長期不愈合,則形成瘘。多數只能再次手術置放引流管或通過CT引導置放引流管待其慢慢愈合;實在不能愈合者,當在3-6個月後待炎症水腫消退後手術修補。

  3.反流性食管炎:胃液、膽汁或腸液返流導致食管炎,有“燒心”感。部分患者術後較長時間後,消化道功能逐漸適應新的結構,返流消失;但有的長期嚴重返流的患者可能只能試行其它吻合模式重建消化道以觀察能否改善。

  4.輸入袢綜合征:食物進入吻合口的空腸近端,由於是被封閉的盲端,進入的食物難以排出而在內發酵產生上腹不適。

  5.空腸造口處不全梗阻:由於空腸造口處被縫於腹壁上,有時易成銳角,導致食糜、腸液或氣體難以通過致近端腸管膨脹而疼痛。多可通過保守治療緩解。

  6.傾倒綜合征:因無幽門控制,食物團會不受控地進入腸管,導致一過性胰島素分泌增加降低血糖,出現頭暈、易跌倒。常發生於快速食入過多過甜食品。

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