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治療胃癌的三大手術

  在當今社會,飲食不均衡的問題以及日常生物鐘的混亂,導致患有胃癌的人越來越多,這一疾病輕者給患者帶來巨大的疼痛,重者使患者失去性命,然而,對胃癌這一疾病的治療方法也不斷完善,而手術治療是常見的有效方法,其中,根治性切除術和姑息性切除術還有短路手術是最有效也是最常見的方法,其具體的介紹如下所示:

  1、根治性切除術:根治性切除手術有根治性切除和擴大根治性切除兩種術式。

  (1)根治性切除范圍應包括原發病灶,連同胃遠端的2/3或4/5,全部大、小網膜,十二指腸第一部分和區域淋巴結以及局部受浸潤的髒器整塊切除,胃或十二指腸斷端無癌細胞殘癌。

  (2)擴大根治性切除范圍除了上述內容外,還要切除全胃或鄰近受侵犯的橫結腸、肝左葉、脾髒,胰體尾和贲門左、脾脈管旁的淋巴結等。以上兩種手術方式的選擇直至目前尚無統一意見,主要分歧點是胃切除范圍和淋巴結清除的范圍。

  為了提高胃癌治愈率,應根據具體病情來選擇手術式,不能硬性規定。如癌瘤位於胃窦部及遠端小彎側,行根治性胃切除為宜;當病期晚伴有深部淋巴結轉移或胃體部癌,彌漫浸潤性癌時應考慮行擴大根治術。擴大根治性手術雖然能提高一定的療效,但手術死亡率,術後並發症仍較根治術為高。此術式不能取代根治術。

  2、姑息性切除術:

  凡胃癌已有腹膜或淋巴結廣泛轉移時,而原發腫瘤可以切除,病人一般情況能耐受手術者,可以放阡姑息性胃切除術。這種手術可以減輕病人中毒症狀,消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等並發症。術後再輔以化療、中藥治療,可以延長病人的生存期。

  3、短路手術:

  適用於晚期胃癌不能手術切除,同時伴有梗阻的病人。

  如幽門窦部癌合並幽門梗阻者可作結腸前或結腸後胃空腸吻合術。胃贲門癌伴有梗阻時可作空腸食管側側吻合術,後者常需開胸才能完成手術,手術適應證應嚴於前者。一般捷徑手術不能提高療效,但能減輕病人痛苦,提高其生存質量。

  手術固然能切除癌腫,但還有殘癌、或區域淋巴結轉移、或血管中癌栓存在等,復發轉移幾率非常高。運用中藥術後長期治療,可以防止復發和轉移。

  這三個手術的治療方針都是頗有效的胃癌治療方法,胃癌患者也要酌情考慮各個手術對自身病情的最佳治療效果,更要在醫生的具體指導中正確選擇最好的手術治療方法,該三種手術對胃癌患者有一定的幫助,然而也要配合術後的各項治療方案才能徹底的痊愈,堅持治療,才能更好的使患者擺脫疾病的困擾。

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