胃癌的國際組織學分類

進展期胃癌的大體形態各異，不同大體形態的胃癌其生物學特性和臨床意義不同。為了深入地研究胃癌的形態與生物學特性之間的關系，以便指導臨床治療。Bormann分型(1923)是國際上最廣泛采用的一種進行期臀癌分型法，是根據癌瘤在黏膜面的形態特征和在胃壁內浸潤方式進行分類。

(1)BormannI型(結節或息肉型)：癌瘤主要向胃腔內凸出生長，可呈息肉狀、蕈傘狀或結節狀。表面可以呈乳頭狀或菜花狀，常可見不太明顯的糜爛或潰瘍腫物的基底較寬，浸潤現象不明顯，界限清楚。此型胃癌，生長較緩慢，轉移發生也較晚，在X線檢查和胃鏡檢查時，因有明顯隆起腫塊而易被發現。

(2)BormannⅡ型(局部潰瘍型)：癌瘤表面有明顯的潰瘍形成，潰瘍邊緣明顯隆起，呈堤狀，境界較清楚、局限，向周圍浸潤現象不明顯。

(3)BormannⅢ型(浸潤潰瘍型)：癌瘤表面也有明顯的潰瘍形成，但潰瘍邊緣呈坡狀隆起，潰瘍底部向探層及周圍作浸潤性生長，使癌瘤界限不清。

(4)BormannⅣ型(彌漫浸潤型)：癌瘤向胃壁各層呈彌漫性浸潤生長，黏膜面沒有明顯的腫塊狀隆起，也沒有深潰瘍形成，有的黏膜可完整或有淺潰瘍、糜爛。此型胃癌的特點是，胃壁增厚變硬，黏膜變平，皺襞多消失或不整，胃腔擴大，但多數是縮小，稱“革囊胃”或Linitisplastica(塑形胃炎)。若累及全胃則稱彌漫浸潤型或全胃革囊胃，若僅累及胃窦部則稱局部浸潤型或全胃革囊胃，若僅累及胃窦部則稱局限浸潤型或局部革囊胃。