胃癌的早期治療方法有哪些

胃癌的早期治療方法有哪些?胃癌在我國各種惡性腫瘤中居首位，胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。胃癌的預後與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。胃癌的早期治療方法有哪些?

1.手術治療

(1)根治性手術原則為整塊切除包括癌灶和可能受浸潤胃壁在內的胃的部分或全部，按臨床分期標准整塊清除胃周圍的淋巴結，重建消化道。

(2)姑息性手術原發灶無法切除，為了減輕由於梗阻、穿孔、出血等並發症引起的症狀而作的手術，如胃空腸吻合術、空腸造口、穿孔修補術等。

2.化療

用於根治性手術的術前、術中和術後，延長生存期。晚期胃癌病人采用適量化療，能減緩腫瘤的發展速度，改善症狀，有一定的近期效果。早期胃癌根治術後原則上不必輔助化療，有下列情況者應行輔助化療：病理類型惡性程度高;癌灶面積大於5厘米;多發癌灶;年齡低於40歲。進展期胃癌根治術後、姑息手術後、根治術後復發者需要化療。

常用的胃癌化療給藥途徑有口服給藥、靜脈、腹膜腔給藥、動脈插管區域灌注給藥等。常用的口服化療藥有替加氟、優福定、氟鐵龍等。常用的靜脈化療藥有氟尿嘧啶、絲裂霉素、順鉑、阿霉、依托泊苷、甲酰四氫葉酸鈣等。近年來紫杉醇、草酸鉑、拓撲酶抑制劑、希羅達等新的化療藥物用於胃癌，

3.其他治療

包括放療、熱療、免疫治療、中醫中藥治療等。胃癌的免疫治療包括非特異生物反應調節劑如卡介苗、香菇多糖等;細胞因子如白介素、干擾素、腫瘤壞死因子等;以及過繼性免疫治療如淋巴細胞激活後殺傷細胞(IAK)、腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)等的臨床應用。抗血管形成基因是研究較多的基因治療方法，可能在胃癌的治療中發揮作用。

胃癌的預後與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。早期胃癌經治療後預後較好。贲門癌與胃上1/3的近端胃癌比胃體及胃遠端癌的預後要差。