中醫藥治療胃癌案例

中醫藥治療胃癌案例！有一位男性患者59歲。患者十多年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術，兩千零九年2月因胃脘隱痛、吞咽梗阻感及大便隱血前往某醫院就診，經胃鏡檢查示殘胃癌，病理活檢為低分化腺癌，CT提示肝內多發腫塊，轉移可能。癌胚抗原(CEA)367斗g／L，甲胎蛋白(AFP)5斗g／L，糖類抗原19-9(CAl99)307斗g／L，行胃癌姑息術，根據TNM分期為T2NzM，，肝內較大腫塊行介入治療及熱療，2個月後前來就診。兩千零九年年12月19日初診，形體消瘦，納食不振，胃脘痞脹，時有呃逆，進食嘔泛，大便干燥，神倦乏力，苔薄白，脈弦細。處方：太子參15g，生薏苡仁30g，白茯苓15g，旋覆花(包煎)10g，姜半夏9g，公丁香6g，降香9g，廣木香6g，砂仁(後下)6g，炒延胡索20g，制香附10g，炙鱉甲6g，蒲公英20g，白花蛇舌草20g，綠萼梅9g，炙雞內金10g，貓人參20g，通草6g，栝樓仁15g。7劑，水煎服，每日l劑，分2次服。

兩千零九年8月份二診：藥後呃逆雖減未已，胃脘脹滯，納食一般，嘔泛已止。形瘦便秘，苔薄白，脈弦細。上方加八月札12g、佛手片9g、代赭石15g，增強疏理降氣之效；加全當歸10g、黃芪15g，扶助正氣；加火麻仁30g、栝樓仁30g、枳實10g，潤腸通便疏通腸道；加麥冬10g，滋養胃陰。去白茯苓。14劑，水煎服，每日1劑，分2次服。

同年11月份三診：藥後呃逆基本緩解，進食舒暢，納食尚可，偶有脘脹，夜寐欠安，大便通暢，苔薄白，脈弦細。上方加夜交籐30g、炒棗仁20g，寧心安神，加半枝蓮20g、夏枯草15g，增強清熱解毒之功。14劑，水煎服，每日l劑，分2次服。

同年12份四診：藥後呃逆緩解，寐、納、便均尚可。在前方基礎上繼續加減調理，服藥至半年復查，胃鏡示吻合口炎，CT示肝內低密度灶與前對比無明顯變化。該患者中藥調理至今，病情控制尚可。

中醫藥治療胃癌案例！案例分析：本案患者證屬氣虛郁滯型。氣機郁滯，胃失和降並反上逆。故食入嘔泛而呃逆並胃脘痞脹。蔣教授在臨證中用姜半夏、公丁香、降香、旋覆花、代赭石等降逆通膈，廣木香、砂仁、制香附、綠萼梅、佛手片等疏理氣機。太子參、生薏苡仁、黃芪等補中益氣，全當歸、炒延胡索養血活血，貓人參、白花蛇舌草、蒲公英、夏枯草、炙鱉甲等清熱解毒軟堅散結消腫塊。佐以栝樓仁、炙雞內金、炒谷芽、枳實等通便助運化。全方攻補兼施，充分體現了蔣教授在胃癌的治療中貫徹以“扶正”為基礎的治則，同時根據辨證采用“和”、“清”、“利”、“化”、“疏”、“降”等治法以祛邪的學術思想。臨床常見的殘胃癌多屬中、晚期。生存期較短，而姑息性切除者生存期大多不到1年。本案患者殘胃癌行姑息術後通過中藥調理後生存期明顯延長，症狀改善。且沒有明顯毒副作用。晚期胃癌治療非常棘手，中醫藥治療有此近期療效，不失為綜合治療的手段之一。

胃癌治療手段常見哪些