胃癌檢測又多一招

　　胃癌目前仍是世界范圍內常見的惡性腫瘤之一，居各種惡性腫瘤死因的第二位。早期預測、早期發現腫瘤對胃癌的預防和治療非常重要。

　　降低胃癌的發病率和死亡率是胃癌防治的最終目的。由於目前人們對胃癌的病因還不完全清楚，從根本上阻斷致病因素的作用在短時期內難以突破，因此，從胃癌防治戰略中選擇發病學防治，即采用早期發現、早期診斷、早期治療的方法可以使胃癌防治盡快取得進展，並獲得巨大的社會和經濟效益。

　　目前，胃癌尚缺乏科學、經濟、有效的篩檢方法。日本自上世紀60年代開展X線雙重造影篩檢———胃內窺鏡精查的方法，使早期胃癌檢出率大大提高，但該方法研究設計、篩檢技術及衛生經濟學的評價等還存在爭議，不宜推廣。80年代以來，探討胃癌發展不同階段生物學特征，特別是探討體液（血液、胃液、尿液）中胃癌相關生物標志物，以用於篩檢早期胃癌或高危個體已成為胃癌研究工作的重點之一。

　　胃癌高發現場多處於地域相對封閉、經濟相對落後的農業地區，人口流動少並具有遺傳相對穩定性。

　　國家科技部在“十五”期間立項進行《胃癌高發現場、高危人群優化篩檢方案研究》科技攻關課題，根據胃癌發病過程中不同的生物學特征，在胃癌高發現場進行高發人群優化篩檢方案的研究。應用已建立的篩檢方法，如檢測血液和胃液中硫酸黏蛋白、端粒酶活性、MG7Ag免疫組化和免疫PCR、幽門螺桿菌CagA、VagA蛋白等，通過優化組合尋求具有應用價值、高靈敏性和特異性的篩檢方案。

　　這一課題符合當前我國腫瘤防治研究戰略規劃的要求，通過在胃癌高發現場實施有規模效應的科學有效的胃癌篩檢，以期早期發現胃癌及癌前病變患者，早期診斷和早期根治，提高臨床治愈率和生存率，為我國胃癌防治提供一套科學依據和經驗。

　　游偉程，53歲，教授、研究員、博士研究生導師、北京大學臨床腫瘤學院院長、流行病學研究室主任。從事腫瘤病因、流行病學研究工作。先後主持了四次科技攻關課題、“973”重大基礎研究課題以及國際合作課題，並任北京大學、教育部“211”工程腫瘤學科群首席科學家。