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中醫中藥治胃癌的研究

  中醫中藥對晚期胃癌治療的研究,尋找、控索有效的抗癌中草藥及方劑,在我國已廣泛開展,並取得一定成績。

  (一)扶正與抗癌

  鑒於晚期胃癌患者大多為正虛邪實,故肛用扶正與抗癌相結合,以提高機體抗癌能力,提高療效。如上海瑞金醫院胃癌研究小組以扶正抗癌基本方。並結合辯證選加其他藥物,治療56例晚期手術後胃癌,通過9年的長期隨訪觀察,分為單純中藥扶正抗癌方組與扶正抗癌方加化療組,結果兩組平均三年生存率為41.07%。五年生存率為30.36%,其中存活6~8年以上者有16例。通過扶正培本與抗癌治療後,大多數思者免疫球蛋白及細胞免疫功能均恢復到正常或高於正常范圍,說明通過扶正治療能提高機體免疫功能,增強抗癌能力。在扶正的基礎上給予中草藥或化療藥物攻癌,既補又攻,補中有攻,這樣更有利於保護福生和發揮藥物的抗癌作用,從而提高療效。故對晚期胃癌的治療采用扶正與抗癌相結合的治療原則,政補兼施,是提高療效之關鍵。福州紅十字醫院腫瘤科運用理魯化結領(黨參、白術、生黃芪、茯苓、甘草、熟地、黃精、白英、蛇舌草、芡實、蓮肉、田三七、沙參、大棗、羊肚棗、枸杞)合並化療MFCa (絲裂霉素、5-FU、喜樹鹼)方案治療269例手術後晚期胃癌,結果90%病例取得不同程度的療效,其中根治病例五年生存率為52.0%,姑息切除者為18%,遠較單純化療或手術切除為長。北京中醫研究院廣安門醫院采用健脾補腎的脾腎方(補骨脂、菟絲子、女貞子、枸杞子、白術、黨參等)與化療MFC(絲力霉素、5-FU、阿糖胞苷)方案聯合治療經外科姑息切除病理證實的Ⅲ期胃癌72例,使化療毒性反應顯著降低,生存期明顯延長。經動物實驗證明,脾腎方能促進骨髓增殖,提高機體的免疫以及調整腎上腺功能,對實驗性腫瘤也有一定的抑制作用。浙江省胃癌中藥治療研究所用人抗癌片(人參、香茶菜等)治療晚期胃癌有一定療效,認為人參是傳統扶正培本或有抑癌作用,增加機體抗癌能力,香茶菜又名快稜角,為唇科植物,有解毒、清熱、散瘀、消腫作用,提取其成分,對Erlich腹水瘤有較強的抗癌作用。上述資料說明扶正培本、補氣健脾、溫補腎氣、有助於增強機體抗癌能力。

  (二)抗癌中草藥的研究

  1、喜樹鹼

  喜樹鹼是從我國喜樹中提取的一種生物鹼,到目前為止,已從喜樹果中分離出喜樹鹼、羟基喜樹鹼、甲氧基喜樹鹼、脫氣喜樹鹼等,證明宮樹鹼對多種腫瘤有明顯抑制作用。其作用機理經細地動力學的研究證明,喜樹鹼是屬於細胞周期特異性藥物,能使癌細胞停留於S期(DNA合成期),阻止其進一步分裂。動物實驗證明對Erlich腹水瘤細胞DNA、RNA的合成均有較明顯抑制作用。上海地區用喜樹鹼治療胃癌435例,有效率61%。有人以喜樹鹼加中藥活血化瘀藥丹參、川芎,蒲黃等和西藥抗凝劑肝素治療胃癌,結果療效有不同程度的提高。

  2、鴉膽子

  沈陽藥學院進行中藥鴉膽子治療胃癌的研究,通過動物實驗證明鴉膽子油靜脈乳油滴與癌細胞有較強的親和力,並能在癌細胞周圍粘附較長時間,使抗癌藥增加向癌細胞內滲入的機會,從而產生殺滅抑制癌細胞的作用,並有促進免疫功能作用。

  3、烏頭注射液

  山東濟南市醫學科研究所從中藥川烏、草烏根中提取的烏頭注射液,通過對人體胃癌細胞體外抑制試驗和實驗動物腫瘤抑制實驗的研究證明,烏頭注射液對人體胃癌細胞有殺傷作用,對實驗性動物腫瘤有抑制作用,抑瘤率分別達到54%和57%。臨床用以治療胃癌、肝癌亦顯示較好的療效。在緩解症狀、縮小腫塊、減輕疼痛及延長生存時間等方面都有一定效果。而且無毒性及不良副作用。

  4、農吉利

  山東省乳山縣醫院用30%酒精提取農吉利注射液治療胃癌,有效率為60%。

  5、蟾蜍

  對用蟾蜍抗癌作用的研究亦有不少報道。如吉林醫科大學用蟾蜍為主的復方抗癌片“417”治療胃癌100例,部分合並化療,結果臨床治愈7例,顯效15例,好轉49例,以潰瘍型癌效果較顯著。北京腫瘤研究所用蟾蜍制劑及白蛇六味丸治療晚期胃癌,並作了動物實驗研究,發現對胃、肝、肺癌均有一定作用。對小鼠Erlich腹水瘤抑制率可達46.8%。

  6、腫節風

  上海市藥物研究所報道用腫節風治療胃癌108例,有效率為667.6%。目前,該藥已為臨床廣泛使用,無明顯胃腸道反應及抑制骨髓毒性作用,長期服用也無肝腎功能損害。

  7、狠毒

  煙台人民醫院用復方狠毒(狠毒、半技蓮、米仁、雞血籐)治療胃癌有一定緩解作用。亦有報道用狠毒盛治療腫瘤,也有一定效果。

  8、蟲類藥物

  有報道用中藥蟲類藥物以毒攻毒方法來治療胃癌,用蛀蟲、全隊蜈蚣各1兩、黃藥子10兩、白酒3斤,制成酒混劑治療助例胃癌,取得一定療效。亦有用蜂房、守宮、蟾蜍治療消化道腫瘤。

  9、清熱解毒抗癌藥

  應用清熱解毒類中草藥抗癌的研究,報道更為多見。湖北省大悟縣人民醫院以白花蛇百草、自英、半枝蓮、半邊蓮、豬殃殃、龍葵等制成抗癌注射液,治療晚期胃癌,較單純手術組為佳,五年生存率占25%。實驗證明該抗癌注射液確有抗癌作用。溫州報道以清熱解毒藥半技蓮、籐梨根、棉花根各60克、白茅根15克,連線草15克,大棗3枚加水2,000毫升,煎2小時,頻服,治療胄癌,有效率68.1%。蘇州報道用生米仁、鐵樹葉、木蓮、半枝蓮、籐梨根、蛇果草各3O克,連苗荸荠10只,制成胃癌糖漿(以上每日量),觀察治療胃癌。有效率為35.2%。上海瑞金醫院結果臨床治愈7例,顯效15例,好轉49例,以潰瘍型癌效果較顯著。北京腫瘤研究所用蟾蜍制劑及白蛇六味丸治療晚期胃癌,並作了動物實驗研究,發現對胃、肝、肺癌均有一定作用。對小鼠Erlich腹水瘤抑制率可達46.8%。
   

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