胃癌分期治療的意義

　　胃癌分期治療的意義：臨床上對於胃癌的治療，普遍采用的治療方法就是分期進行治療，那麼對於胃癌的分期治療有什麼好處，胃癌分期治療的意義又是什麼呢？下面就讓我們詳細的了解一下相關的內容。

　　手術指征要以腫瘤的病理分期為依據。胃癌手術根治的范圍和方式選擇幾經變革，從早期無限制擴大切除范圍到出現縮小胃切除傾向，再到對小癌灶開展經內鏡局部切除。現已闡明盲目擴大手術切除范圍，包括多器官切除術並不能提高術後生存率。

　　例如okajima等提到在日本施行胃癌根治術的同時切除脾髒和（或）胰體尾部，凡胰尾部受侵、脾門第10組淋巴轉移（占26. 7%）或脾動脈周圍第11組淋巴結轉移（占22. 2% ）時均需同時切除脾髒。他主張ⅰ～ⅲ期病例應予保留脾髒，僅ⅳ期病例才切除脾髒。

　　在早期全胃切除術中常例行沿胰腺上緣清除淋巴結，增加了胰漏、膈下膿腫和糖尿病等並發症率。maruyama等於1989年提出了保留胰腺的全胃切除術，他發現胃的淋巴並不流向胰腺實質內，清除脾動脈及周圍脂肪結蒂組織時可以不必解剖胰腺實質和脾靜脈。他於1995年報道了299例保留胰腺的全胃切除術， 手術病死率0. 3% ， 並發症率19. 6% ，ⅱ期患者的累計5年生存率為70. 5% ， ⅲ期為54. 1% ，其結果不亞於同時胰體尾切除術。

　　非手術治療亦依賴於胃癌病理分期。例如fink等主張對胃癌病例采取術前化療，它雖不能改變早期腫瘤可切除病例的生存率和復發率，但能使部分局部晚期病灶獲得治愈性切除的機會，其治療效果仍離不開治療前的原發灶分期、規范化的手術操作和淋巴結清掃技術，與療效最緊密相關的預後因素當推原發灶的分期。

　　胃癌分期治療的意義：通過上述內容的介紹希望大家對相關的常識有所了解，同時希望對胃癌的治療能夠起到積極的作用。