胃潰瘍病因大盤點

　　引起胃潰瘍的常見病因有以下幾種：

　　（1）遺傳：在胃潰瘍中，尤其是男性的親屬中，其發病率高於一般人，有時可見到一些家族中的幾代人都有消化性潰瘍，分居兩地的雙生子同患本病的事例也偶有發現，揭示本病可能與遺傳有關。

　　（2）地理環境和氣候季節的變化：本病的發病率具有顯著的地理環境差異，如在美、英等國，十二指腸潰瘍比胃潰瘍多見，而在日本則相反，胃潰瘍的發生率比十二指腸潰瘍的發生率高。氣候季節的變化也與胃潰瘍的發病明顯相關，它好發於秋末春初。

　　（3）飲食：食物對胃粘膜可產生物理的或化學性的損害。據文獻報道，在日本有一種泡菜能引起嚴重的胃窦炎，可能是胃潰瘍的一個致病因素。酒精在本病病因上有無作用至今尚無定論，但多數人認為酒癖者易患本病。此外，營養不良、暴飲、暴食都可誘發胃潰瘍病。

　　（4）倩緒：持續強烈的精神緊張和憂慮、沮喪等情緒，長期過度的腦力勞動，缺乏應有的調節與休息，對胃潰瘍的發病和病情加重有一定影響。

　　（5）吸煙：吸煙作為胃潰瘍形成的一個條件和使已有的潰瘍加重，已為大多數人所接受。

　　（6）藥物：一些藥物如阿斯匹林、消炎痛、保泰松、糖皮質激素已被列為致潰瘍的物質。其中阿斯匹林是最主要的致潰瘍藥物，許多解熱鎮痛藥及治療感冒的藥物中均含有阿斯匹林，長期大量服用，可以引起胃潰瘍。

　　（7）某些疾病：如胃泌素瘤、原發性甲狀旁腺功能亢進症、肺氣腫、肝硬變、腎功能不全及小腸切除過多的患者易患潰瘍病，這些在我國已越來越受到重視。如肺氣腫的病人，可能是由於局部粘膜的抗酸能力降低而引起胃潰瘍，胃泌素瘤無疑是由於分泌大量胃泌素刺激壁細胞，引起大量胃酸分泌而損傷胃粘膜，導致胃潰瘍形成

　　消化性潰瘍確診須靠胃鏡

　　消化性潰瘍最常見的症狀是反復發作的上腹部疼痛，這種疼痛可以是鈍痛、脹痛、劇痛，也可以是饑餓樣不適感，或僅僅表現為不規律的上腹部隱痛，甚至是一種無法用語言准確描述的不適感。這些症狀並不是消化性潰瘍特有的，消化道的其他常見疾病，如良性疾病的胃炎或惡性疾病的胃癌，也常常表現為這些症狀。也就是說，僅憑這些症狀，哪怕經驗再豐富的醫生都不可能准確區別究竟是消化性潰瘍，還是胃炎、胃癌。胃鏡檢查加上組織活檢才是准確可靠的診斷方法。對於有嘔血、黑糞、貧血、厭食、乏力、體重減輕、進行性吞咽困難等“報警”症狀的病人，更應及時檢查，以排除胃癌。

　　正確服藥根除幽門螺桿菌

　　幽門螺桿菌是引起消化性潰瘍的主要原因，也是導致潰瘍復發的主要原因，所以根除幽門螺桿菌在消化性潰瘍的治療中極其重要。由於幽門螺桿菌的特殊性，單一藥物常常無效，必須三種或四種藥物聯合使用。要注意的是，根除幽門螺桿菌要使用正確的治療方案，包括藥物種類、劑量、療程科學選擇，否則治療失敗後，幽門螺桿菌對抗生素產生耐藥性，會給再次治療帶來困難。現在平價藥店很多，有些病人喜歡自行購藥，但正規根除幽門螺桿菌的用藥方法，不從事消化專科的醫生不一定清楚。患者一定要向正規消化科醫生問清楚用藥方法，才能保證療效。

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