膽汁反流性胃炎四大表現

　　膽汁反流可引起胃炎，稱之為膽汁反流性胃炎。膽汁反流，其實是混合在膽汁的十二指腸液反流。十二指腸液中的膽酸、胰酶和卵磷脂酶等可破壞胃黏膜屏障。

　　膽酸可溶解胃中的黏液及破壞黏膜表面；膽汁能激活卵磷脂酶A。使卵磷脂變為溶血卵磷脂而破壞細胞膜。當鹼性的十二指腸液與酸性的胃液中和，pH值接近中性時，胰酶被激活，引起黏膜損傷。膽汁反流性胃炎常見於畢氏2式胃大部分切除術後，由於幽門被切除或其功能受到破壞，可造成十二指腸內容物經常反流入胃，引起胃黏膜炎症、糜爛，甚至形成潰瘍。胃潰瘍患者，有膽囊、膽道和胰腺炎的患者及長期吸煙。嗜酒，進高脂餐者，容易引起幽門功能紊亂，導致膽汁反流。

　　膽汁反流性胃炎的臨床症狀主要有以下幾種。

　　（1）上腹部疼痛和嘔吐膽汁。上中腹部疼痛的性質呈燒灼樣疼痛，進食後加重，常伴有惡心、嘔吐，吐出淡黃色的膽汁混合液。常混有食物。有的還有黑便、嘔血、體重減輕等症狀。

　　（2）禁食後可使上腹部疼痛加劇。

　　（3）服用制酸藥效果差。

　　（4）常出現貧血。