食管返流保健“新提議”

　　反流性食管炎是胃液或十二指腸液反流入食管而引起食管黏膜炎性病變。其發病機理主要為食管下括約肌功能減弱，繼發性食管蠕動障礙是使食管炎持續存在並加重的因素。

　　通常情況下，胃酸是不會反流到食道的，食道下半段有一處高壓區，可阻擋胃酸向食道反流。如果贲門因故變松，高壓區的壓力下降甚至消失，食道下端括約肌的“閘門”很容易“失靈”，胃內容物就會倒流進入食道。富含大量胃酸、胃蛋白酶、胰酶的食物，易造成食道黏膜損傷，引起炎症、糜爛甚至潰瘍，從而形成反流性食道炎。本病可單獨存在或與食管裂孔疝並存，可發生於任何年齡，但以中老年人常見，男女差別不大。

　　近年來，反流性食管炎的檢出率越來越高。本病患者的臨床表現為：

　　1、燒灼感：

　　餐後1小時胸骨後、劍突下或上腹部燒灼感或疼痛，可向頸、肩、背擴散，平臥或軀干前屈、彎腰時加重，而站立或坐位時以及服用抗酸藥物後可緩解。

　　2、胃內容物反流：

　　反胃常伴隨燒灼感同時出現，酸性或含膽汁的胃內容物溢入口腔，當軀干前屈或臥床時易出現，睡眠時由於反流液被吸入氣管可引起嗆咳或吸入性肺炎。

　　3、吞咽困難：

　　由於食管炎引起繼發性食管痙攣，多呈間歇性吞咽困難。如果為持續性吞咽困難常提示食管狹窄。

　　4、出血：

　　由於食管黏膜損傷，可有慢性少量出血。

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