胃食管反流病有哪些症狀

　　胃食管反流病是多種因素造成的消化道動力障礙性疾病，是抗反流機制下降和反流物對食管粘膜作用的結果。胃食管反流病由於病程長短不一，病情的輕重有別，受各種因素的影響的不同，臨床表現亦不盡一致，可有如下表現症狀：

　　１胸骨後燒灼感：
　　胸骨後燒灼感又稱反流性燒心，為本病的主要症狀，多在進食的１小時左右發生，常與體位有關，如彎腰、屈曲、咳嗽、妊娠、腹水，用力排便等姿勢迫使胃內壓力增加可誘發加重燒心，又稱姿勢性燒心。亦可因進食過量，攝入濃茶、酒、咖啡、果汁、阿司匹林藥物而誘發。並發食管裂孔疝者，上述症狀更為典型，同時伴有胃脹、打嗝、嗳氣、口腔黏膜灼熱感等，在服用制酸類藥物後症狀可暫時消失，進食過熱或過酸性刺激性食物可使病情加重。若服制酸藥物後效果不明顯，提示胃酸缺乏，則燒灼感的原因主要由於膽汁反流所致。如果嚴重食管炎有瘢痕形成者，可無或僅輕微燒灼感。中醫學認為，發病的機理乃是由於脾胃虛，陰火旺，胃失和降，陰火隨胃中之濁氣上逆所致。這些離經之火，從中焦逆乘上焦，客於膻中，故臨床表現為胸骨後（或稱胸骨下）燒灼樣感。
　　２胸骨後或胃脘部疼痛：
　　本病的疼痛酷似心絞痛或胸膜炎放射至後背、胸部，甚至耳後，重者為劇烈性刺痛。若反流性食管炎病人出現持續性胸骨後疼痛，甚至放射至頸部，提示穿透性邊界潰瘍或伴有食管周圍炎。當潴留的食物和反流的分泌物被吸入氣管和肺時，可出現夜間陣發性嗆咳、喘息，甚至窒息等嚴重後果。引起該病的原因，主要由於情志內傷，飲食失當或勞累過度之故。肝氣郁結，失於疏洩調達，氣機不暢，橫犯脾胃，胸骨後之疼痛，常伴脅肋脹痛，嗳氣頻繁，每於情懷不舒而誘發，氣滯易血瘀，故疼痛較劇。
　　３反流至咽喉部：
　　病人述說每於餐後，取前驅位或臥位時，有酸性液體食物入胃，食管反流至口腔，咽部，並多在胸骨下燒灼或發生之前出現。本病的病變部位在上焦與中焦交合之處，屬任脈的循行部位。胃氣以降為順，今脾胃虛則肝木克之，使胃氣不降而上逆，而任脈之經氣亦由中脘上膈至廉泉咽部，故反流性食管炎患者胃中濁氣與陰火結合，反流至咽部，而發生反流性慢性咽炎。
　　４吞咽不利或嘔吐：
　　此二者相互影響，吞咽困難，食下不利，則上逆而嘔吐。在病程的早期，由於炎症造成食管局限性痙攣，可發生一時性的吞咽不利，吞咽困難和嘔吐。隨著病情的發展，至後期階段由於纖維瘢痕所致的狹窄，可出現持續性吞咽困難和嘔吐。
　　當吞咽困難逐漸加重時，其燒心在頻度和程度上逐漸減輕，甚至後期不再有燒心出現。
　　５特殊類型食管炎：
　　臨床上見有化膿性食管炎時，常表現為胸骨後，頸部疼痛，或吞咽困難和疼痛。若病變廣泛時，可出現發熱、寒戰及周身不適。臨床上亦可見到念珠菌性食管炎，此種類型症狀輕者僅有咽下困難，輕度吞咽痛，重者可呈現胸骨後疼痛劇烈，甚至畏食，體重減輕，伴厭食，嘔吐甚至出血。
　　胃食管反流病與人們平時的飲食結構和生活習慣密切相關。最好的健康方式就是防患於未然，培養一個良好的生活習慣。提醒患者：減少每餐的進食量，少吃煎、炸及高脂食物，禁煙，禁酒，盡量少吃辣椒、咖啡、薄荷、巧克力等能導致反流的食物。