小心幽門螺桿菌使慢性胃炎變為癌症

　　受訪專家：雲陽縣人民醫院內一科（消化神經內科）主任 副主任醫師 熊德山

　　熊德山，雲陽縣人民醫院內一科（消化神經內科）主任，副主任醫師。重慶市中西醫結合學會消化專業委員會、腫瘤專業委員會、重症醫學專業委員會委員，重慶市醫學會消化專業委員會IBD學組委員。主要擅長慢性胃炎、消化道出血、消化性潰瘍、消化道腫瘤、肝硬化、急性胰腺炎等疾病的診治，特別對消化內科危急重症搶救有豐富經驗。

　　華龍網8月25日10時30分訊（記者 向潇）幽門螺桿菌是目前人類感染最為普遍的細菌。據統計，全世界約有一半的人口感染幽門螺桿菌。長期感染幽門螺桿菌會造成慢性活動性胃炎，並導致胃黏膜萎縮和腸上皮化生，發生異型增生和癌變的機會也增多。那麼，幽門螺桿菌是一種什麼樣的細菌？應該如何抑制？如何防止慢性胃炎變為胃癌？記者采訪了雲陽縣人民醫院消化內科主任熊德山。

　　幽門螺桿菌是一種傳染性疾病 人是唯一傳染源

　　“前不久國際消化病專家達成共識，將幽門螺桿菌感染定為了一種傳染性疾病，也就是說幽門螺桿菌是一種具有傳染性的細菌。”熊德山表示，長期感染幽門螺桿菌會造成慢性活動性胃炎，並導致胃黏膜萎縮和腸上皮化生，一旦發生胃粘膜萎縮和腸化，即便進行幽門螺桿菌的根除治療，發生胃癌的風險仍較大，所以早檢查、早診斷、早治療是預防幽門螺桿菌相關性胃炎發展成胃癌的關鍵。

　　60％的中國人會發生幽門螺桿菌感染，人是幽門螺桿菌唯一的傳染源，進食不清潔的食物和接吻，都能導致傳染。幽門螺桿菌對人體造成危害，是因為它能產生多種毒力因子，如鞭毛、黏附因子、酯多糖、尿素酶、空泡細胞毒素和細胞毒素相關蛋白，尤其後兩種毒力因子危害最大。

　　熊德山介紹，感染幽門螺桿菌之後，80%的早期患者沒有症狀，少數患者即使有症狀也是一些非特異性表現，如食欲不振、早飽、腹部不適等，極易被當作消化性潰瘍或其他胃腸道疾病而被忽視。要想早期發現，對生活在高發區、有胃部症狀或有家族史的人，均應盡早定期進行胃部檢查。首選的檢查方法是胃鏡檢查，也可進行X線鋇餐檢查和幽門螺桿菌檢查。因為醫生可以通過胃鏡直接觀察到胃黏膜的細微改變，對懷疑有癌變的地方，還可以直接通過胃鏡取一些組織標本進行病理學檢查。

　　病從口入 小心幽門螺桿菌使慢性胃炎變為癌症

　　生活中許多人出現中上腹部不適、隱痛、噯氣、反酸、惡心、食欲下降的症狀，有很大可能是慢性胃炎。嚴重時大便呈黑色、血色，有癌變的風險。

　　熊德山提醒，幽門螺桿菌感染與慢性胃炎的發生有關系，慢性活動性胃炎與胃癌的發生有一定關聯，在慢性活動性較重的區域內細胞容易發生早期癌變，應引起警惕。因此，防治幽門螺桿菌相關性胃炎轉變成胃癌的一個可行措施，就是預防和治療幽門螺桿菌的感染。

　　那麼，如何預防幽門螺桿菌感染呢？“預防幽門螺桿菌感染和預防胃腸道傳染病一樣，要把住‘病從口入’關。” 熊德山說，只要做到飯前便後洗手，盡量吃高溫加熱的熟食，喝開水，生吃瓜果蔬菜要洗淨，對預防幽門螺桿菌感染有一定效果。同時，熊德山表示，幽門螺桿菌導致的慢性胃炎基本不用住院，但是需要通過調養和吃藥，患者應嚴格遵從醫生的指導進行治療。